男子42歲確診老年癡呆有家族史妻子察覺(jué)異常求醫(yī)

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2026-05-15 11:16:36 都市快報(bào)橙柿互動(dòng)

男子42歲確診老年癡呆有家族史妻子察覺(jué)異常求醫(yī)！李女士最近遇到了煩心事，她的丈夫宋先生原本開(kāi)朗體貼、性格溫和，但短短幾個(gè)月內(nèi)變得沉默寡言、神情淡漠。更奇怪的是，他的記性也越來(lái)越差，剛發(fā)生的事轉(zhuǎn)頭就忘，熟悉的工作漸漸無(wú)法勝任。

宋先生今年42歲，從事金融行業(yè)。李女士察覺(jué)到丈夫的不對(duì)勁是從去年年底開(kāi)始的。曾經(jīng)待人熱情、遇事周到的丈夫慢慢變得反應(yīng)遲鈍、話(huà)少冷漠，對(duì)家人和周?chē)挛锒继岵黄鹋d趣。起初她以為是工作壓力大導(dǎo)致的狀態(tài)不佳，但隨著時(shí)間推移，異常越來(lái)越明顯。

最典型的表現(xiàn)是記憶出現(xiàn)了“極端反差”。宋先生幾十年前的舊事記得清清楚楚，遠(yuǎn)期記憶完好無(wú)損；但近期記憶嚴(yán)重衰退，早上吃了什么、剛剛說(shuō)過(guò)的話(huà)、當(dāng)天發(fā)生的小事，一轉(zhuǎn)頭就徹底遺忘。不僅如此，他原本熟練掌握的工作技能也逐漸生疏。

李女士心里冒出了一個(gè)可怕的念頭：會(huì)不會(huì)是“老年癡呆”？畢竟宋先生的母親正是阿爾茨海默病患者，同樣在40多歲發(fā)病，50多歲便離世。今年年初，李女士陪同丈夫到樹(shù)蘭（杭州）醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。接診的劉銘醫(yī)生表示，阿爾茨海默病具有明顯遺傳傾向，直系親屬患病，下一代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。結(jié)合宋先生半年以上的記憶力減退、性格改變等癥狀，不排除是早發(fā)型阿爾茨海默病的可能。

為明確診斷，宋先生先后完成基因檢測(cè)、PET-CT檢查及認(rèn)知功能量表評(píng)估。令人意外的是，他的基因檢測(cè)結(jié)果為陰性，但PET-CT清晰顯示，腦內(nèi)存在淀粉樣蛋白、tau蛋白異常沉積，這是阿爾茨海默病的核心病理標(biāo)志。再加上認(rèn)知量表評(píng)分偏低，最終確診為早發(fā)型阿爾茨海默病。

劉銘醫(yī)生解釋?zhuān)柎暮Ｄ≈饕獡p傷大腦海馬體，這一區(qū)域負(fù)責(zé)儲(chǔ)存近期記憶并將短期記憶轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期記憶。海馬體一旦萎縮，新的記憶無(wú)法留存，而早年形成的遠(yuǎn)期記憶存儲(chǔ)在大腦其他區(qū)域，暫時(shí)不受影響。不同患者大腦萎縮部位不同，癥狀也存在差異，部分人以語(yǔ)言障礙為首發(fā)表現(xiàn)，但阿爾茨海默病仍是最常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型。

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