大爺查出比熊貓血稀有千倍血型 車禍中意外發(fā)現(xiàn)。近日,北侖區(qū)發(fā)現(xiàn)了一例極其罕見的血型。76歲的張大爺被確認為“Ael亞型”合并“RhD陰性”的雙重稀有血型,比“熊貓血”稀有千倍。據(jù)文獻記載,這種組合在中國漢族人群中的出現(xiàn)概率約為2700萬分之一。
不久前,張大爺騎電動車撞上欄桿,左腳受傷出血不止,被緊急送往北侖區(qū)第三人民醫(yī)院。骨科主任席波診斷為“左足開放性肌肉肌腱損傷”,準(zhǔn)備安排手術(shù)。術(shù)前血型檢查時,檢驗人員丁威發(fā)現(xiàn)異常:正定型顯示O型,反定型顯示A型,同時RhD陰性。經(jīng)進一步檢測,最終確認老人為“Ael亞型”+“RhD陰性”??紤]到血型極為特殊,醫(yī)院骨科團隊組織了多學(xué)科討論,制定了周密方案。最終張大爺在未輸注任何異體血的情況下順利完成手術(shù),現(xiàn)已康復(fù)出院。
常說的“熊貓血”指RhD陰性,在漢族人群中約占0.3%~0.5%。而張大爺不僅RhD陰性,還是一種罕見的ABO亞型——Ael亞型。Ael亞型的A抗原表達極微弱,常規(guī)檢測幾乎測不出來,正定型易誤判為O型,反定型卻指向A型,這種正反不符正是發(fā)現(xiàn)亞型的關(guān)鍵。北侖區(qū)第三人民醫(yī)院檢驗科主任史琳琳介紹,這種血型對日常生活、免疫、壽命毫無影響,真正的風(fēng)險在于輸血。如果輸入普通O型血,其中的抗A抗體會攻擊患者紅細胞上微弱的A抗原,引發(fā)溶血反應(yīng),輕則發(fā)熱、黃疸,重則腎衰竭甚至死亡;輸入普通A型血同樣危險。最安全的輸血方案是輸注洗滌過的O型紅細胞——洗掉抗體后,既不會攻擊患者抗原,又能滿足攜氧需求。
史琳琳提醒,如果市民以往查血型時遇到過結(jié)果說不清、正反定型不一致或O型后帶問號的情況,建議到有條件做血型血清學(xué)檢測的醫(yī)院或血液中心進行系統(tǒng)的ABO亞型篩查。由于血型有家族遺傳性,她也建議張大爺?shù)募覍僮鱿嚓P(guān)檢測,提前了解自身血型。已被確認為稀有血型的人,最好隨身攜帶血型信息,如注明“Ael亞型、RhD陰性、需要洗滌O型紅細胞”,就診時主動告知醫(yī)生。同時可主動聯(lián)系當(dāng)?shù)匮褐行?,登記進入稀有血型庫或冰凍紅細胞庫,既為自己未來用血留后路,也能幫助其他同血型患者。