昨天,全國糖尿病“三師共管”示范中心在北京協(xié)和醫(yī)院和廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院成立。該示范中心將指導(dǎo)全國24個省份的207家糖尿病“三師共管”試點醫(yī)院,為糖尿病患者提供中西醫(yī)協(xié)同診療服務(wù)?!叭龓煛敝傅氖莾?nèi)分泌??漆t(yī)師、中醫(yī)師和健康管理師。

對于糖尿病防治,西醫(yī)擅長控制血糖等指標(biāo),而中醫(yī)則注重整體調(diào)治?,F(xiàn)實中,中醫(yī)和西醫(yī)之間往往難以有機融合,導(dǎo)致患者需要在多個科室間奔波。糖尿病“三師共管”模式既關(guān)注血糖、血壓、血脂等客觀指標(biāo),也重視失眠、焦慮、胃腸功能紊亂等癥狀。北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任吳群勵表示,雖然西藥可以很好地控制血糖,但中醫(yī)在治療糖尿病相關(guān)慢性并發(fā)癥方面有優(yōu)勢,能夠根據(jù)病人的個體情況提供綜合治療。

下一步,糖尿病“三師共管”示范中心將與基層醫(yī)療機構(gòu)建立協(xié)同網(wǎng)絡(luò),通過培訓(xùn)、幫扶及人工智能手段,將大醫(yī)院的診治和管理經(jīng)驗延伸到基層,推行門診、隨訪、線上線下一體化服務(wù)。國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司司長嚴華國指出,糖尿病患者基數(shù)龐大,管理鏈條漫長,單靠專科醫(yī)師難以實現(xiàn)全程精細化照顧。“三師共管”模式實現(xiàn)了中西醫(yī)之間的有序貫通與患者的全程管理。國家正在積極推進中醫(yī)藥數(shù)字化轉(zhuǎn)型,探索構(gòu)建AI三師協(xié)同管理新模式。

糖尿病被稱為“隱形殺手”,它會悄無聲息地損害心臟、大腦、腎臟等多個器官?!叭龓煿补堋边@種新的診療模式能為患者帶來諸多好處。福建率先在全國試點糖尿病“三師共管”。每天上午,在龍巖市第一醫(yī)院的內(nèi)分泌科病房里,“三師共管團隊”都會一起為住院的糖尿病患者會診?;颊吡_梅英表示,現(xiàn)在有內(nèi)分泌??漆t(yī)師、中醫(yī)師和健康管理師共同調(diào)理身體,讓她感到更安心。龍巖市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邱秀萍介紹,他們提出的核心理念是專科醫(yī)師盯指標(biāo),中醫(yī)師調(diào)體質(zhì),健康管理師管生活,三個角色各有專攻、協(xié)同作戰(zhàn)。此外,龍巖市第一醫(yī)院還將標(biāo)準化的糖尿病管理服務(wù)延伸到了社區(qū),讓糖尿病患者在家門口就能享受到大型醫(yī)院的服務(wù)。

在日常生活中,患者大多是在家測完血糖后憑經(jīng)驗調(diào)整,遇到疑問只能等到下次掛號去醫(yī)院再問醫(yī)生。四川瀘州通過數(shù)字化平臺推出了院外血糖全程管理服務(wù),患者在家自己測血糖,數(shù)據(jù)上傳到平臺,醫(yī)生可以實時查看并及時干預(yù)。86歲的代國貴患有多種疾病,血糖一直不穩(wěn)定。加入全程血糖管理后,醫(yī)護人員定期回訪,跟蹤他的血糖控制情況,及時幫助他調(diào)整飲食習(xí)慣和用藥方案。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書記徐勇表示,通過三甲醫(yī)院醫(yī)師和社區(qū)醫(yī)師組成團隊,對社區(qū)居民進行健康教育,指導(dǎo)飲食、運動和心理干預(yù),實現(xiàn)防治結(jié)合預(yù)防為主的主動健康模式。


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