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女子“流鼻涕”6年竟因大腦“漏水” 病根在顱底

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2026-05-23 11:04:03  閲戦櫟鏅氭姤

每年過敏季，楊柳絮、梧桐絮一登場，不少市民會被反復打噴嚏、流清鼻涕困擾。很多人第一反應是“過敏性鼻炎犯了”，要么自行用藥，要么硬扛著。然而，這股源源不斷的“清鼻涕”可能根本不是因為鼻炎，而是來自顱內的腦脊液鼻漏。這種被稱為“腦子漏水”的疾病極易被誤診為鼻炎，延誤治療還可能引發(fā)致命的顱內感染。

38歲的張女士在6年前一次意外摔傷額頭后，開始頻繁流清鼻涕、打噴嚏、鼻子發(fā)癢。每次換季或接觸灰塵時癥狀就加重，她一直認為自己患的是“過敏性鼻炎”。這6年里，她跑遍了多家醫(yī)院的耳鼻喉科，醫(yī)生每次都按過敏性鼻炎給她開藥，但癥狀始終無法斷根。直到兩個月前，她發(fā)現(xiàn)鼻腔里的液體越來越多，躺下時會順著鼻腔流到喉嚨里，嗆得她不?？人裕€常常頭暈、精神不振。她再次來到江蘇省人民醫(yī)院就診，這次醫(yī)生建議她做顱底相關檢查，結果發(fā)現(xiàn)問題根本不是鼻炎，而是顱底出現(xiàn)了破洞，腦脊液從鼻腔漏了出來，即腦脊液鼻漏。醫(yī)生為她實施了經(jīng)鼻內鏡修復術，修補了顱底的破洞，術后她的癥狀徹底消失，順利康復出院。

臨床上，腦脊液鼻漏被誤診為過敏性鼻炎的情況很常見。腦脊液是包裹在大腦外的“保護液”，正常情況下被封閉在顱腔內。若顱底骨質或腦膜出現(xiàn)破洞，腦脊液就會順著破洞流入鼻腔，形成和清水鼻涕幾乎一模一樣的液體。張女士的情況與兩次外傷經(jīng)歷密切相關：早年的額頭部摔傷和后來的鼻梁整形手術，都可能導致顱底骨質薄弱、腦膜受損，形成隱匿的破洞。隨著時間推移，破洞逐漸擴大，漏液癥狀才越來越明顯。除此之外，顱內壓力過高、先天顱底骨質薄弱、阻塞性睡眠呼吸暫停、腫瘤占位等也可能引發(fā)自發(fā)性腦脊液鼻漏，甚至用力打噴嚏、劇烈咳嗽等動作都可能成為誘發(fā)因素。

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