5月31日是世界無煙日,中國控煙與健康協(xié)會近日公布,我國15歲以上人群吸煙率已降至23.2%以下,但與健康中國目標仍有差距。戒煙并非易事,在浙江,多家醫(yī)院開設了戒煙門診,用多學科手段幫助煙民擺脫尼古丁依賴。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)主動走進診室的人,都是身體健康已經(jīng)出現(xiàn)問題。

戒煙是一場與自我的持久戰(zhàn),最關鍵的武器不是藥物,而是內(nèi)心的內(nèi)驅(qū)力。四年前,浙大邵逸夫醫(yī)院戒煙MDT門診每周固定時間由呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科和精神衛(wèi)生科的醫(yī)生共同為戒煙患者制定綜合方案,包括尼古丁替代藥物、心理行為干預和心血管風險監(jiān)測。然而,多數(shù)來門診戒煙的患者都是因為本身已經(jīng)有了疾病,如腫瘤、動脈粥樣硬化或肺結(jié)節(jié)等。為此,周勇建議前來就診的患者做個肺部或者頸動脈檢查,結(jié)果往往顯示出肺部結(jié)節(jié)或頸動脈斑塊。

同樣的情況在基層戒煙門診也得到了印證。杭州市采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心曾開出全省第一家社區(qū)戒煙門診,兩年來共接診195名戒煙患者。負責人章康偉主任醫(yī)師表示,80%的患者是因為遇到了健康問題,而且經(jīng)歷過多次戒煙失敗。不少患者是被妻子“押”著來的,最終成功戒煙的卻很少,因為這些患者內(nèi)心并不想戒煙,任何一點不適都會成為他們放棄的理由。
章康偉本人也曾是一位有著30多年煙齡的老煙民,每天抽10支左右。大約四年前,他出現(xiàn)心臟早搏,決定戒煙。在此之前,他也嘗試過戒煙,但都以失敗告終。身體報警后,他真正下了決心,現(xiàn)在已經(jīng)成功戒煙四年,早搏癥狀明顯減少。他經(jīng)常用自己的故事告訴患者:“你不是戒不掉,你只是還沒被逼到那個份上?!?/p>
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