醫(yī)生提醒年輕人吃荔枝一定要控制量 避免“荔枝病”！夏日來臨，荔枝陸續(xù)上市。晶瑩剔透的果肉和清甜多汁的口感使其成為許多人的夏日心頭好。然而，社交媒體上關(guān)于“荔枝病”的討論逐漸升溫，“空腹吃荔枝會引起低血糖”“兒童吃荔枝有風險”等話題頻登熱搜。

此前，廣東一名女子因一次性食用10斤荔枝，次日醒來便出現(xiàn)嚴重頭暈和持續(xù)性鼻出血，被緊急送醫(yī)。在福建廈門，一名6歲女童空腹吃下十幾顆荔枝后，很快變得嗜睡、全身冒冷汗，一查已出現(xiàn)低血糖，僅3點多毫摩爾/升（正常范圍是3.9至6.1毫摩爾/升）。上海也有一名15歲少年打完籃球后，空腹吃下一斤荔枝，不久便面色蒼白，被送入急診時血糖已跌至2.1毫摩爾/升，遠低于正常水平，醫(yī)生緊急推注高濃度葡萄糖后才得以脫險。

這種現(xiàn)象被稱為“荔枝急性中毒”，本質(zhì)是嚴重的低血糖，常常在空腹或大量食用荔枝后的2至8小時內(nèi)發(fā)病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白、冒冷汗、心慌等癥狀，嚴重者甚至會發(fā)生抽筋、呼吸衰竭甚至死亡。在疾病初期，及時補充葡萄糖可以幫助緩解癥狀。在我國，“荔枝病”不常見，但近年南方地區(qū)還是有散發(fā)病例。不少家屬在送醫(yī)時，只當患者是中暑或疲勞過度，容易延誤最初幾分鐘的黃金糾正期。

不少人以為，荔枝甜度高，吃多了血糖應該升高。事實上，“荔枝病”的元兇另有其物。同濟大學附屬同濟醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師謝壯麗介紹，荔枝的甜味主要來自果糖，果糖進入體內(nèi)需轉(zhuǎn)化為葡萄糖才能被吸收利用。當人體短時間內(nèi)大量食用荔枝，血液中積聚過量果糖，轉(zhuǎn)化酶來不及將其完全轉(zhuǎn)化為葡萄糖。高濃度果糖還會刺激機體分泌大量胰島素，導致血液中的葡萄糖水平急劇下降，從而引發(fā)低血糖癥狀。

未成熟的荔枝中含有兩種天然的氨基酸——次甘氨酸A和α-亞甲環(huán)丙基甘氨酸，它們會抑制脂肪酸氧化和糖異生（即身體生成葡萄糖的過程），導致肝臟無法及時補充血糖。當肝糖原儲備不足時，血糖便可能驟降。這一機制在2017年發(fā)表于《柳葉刀-全球健康》的一項病例對照研究中得到證實。這兩種毒素破壞了人體的自我保護機制，加劇了夜間空腹期的低血糖風險。

兒童尤其是營養(yǎng)不良的兒童要特別注意，他們的肝糖原儲備僅為成人的三分之一左右，空腹狀態(tài)下血糖調(diào)節(jié)能力本就脆弱，是“荔枝病”的最高危人群。這類兒童在大量進食荔枝后，糖分帶來的飽腹感容易抑制食欲，往往跳過晚餐而空腹入睡，導致夜間低血糖無法及時糾正，最終引發(fā)嚴重癥狀。

如何既能享受荔枝的美味，又能遠離“荔枝病”？建議最好在飯后半小時食用荔枝，或者在兩餐之間食用，確保肚子里有些碳水化合物墊底。成人每天吃荔枝不超過300克，約10顆左右；兒童則最好不超過100克。挑選荔枝時應選擇成熟的果實，未成熟的荔枝中次甘氨酸A和α-亞甲環(huán)丙基甘氨酸含量更高，毒素含量可達成熟果實的2至3倍。

并非所有人都適合大快朵頤?；加斜馓殷w炎、咽喉炎、牙齦腫痛、潰瘍性結(jié)腸炎、便秘以及糖尿病的人群，最好避免進食大量鮮荔枝。若出現(xiàn)類似“荔枝病”的低血糖癥狀但意識清醒，可通過攝入糖水、糖果等緊急緩解；若出現(xiàn)抽筋、意識模糊、呼吸困難等嚴重情況，應立即送醫(yī)，不可掉以輕心。