“堵在心里的郁氣，終于疏散了大半?！?月25日，因揭露“腫瘤治療黑幕”而備受關(guān)注的北京大學(xué)第三醫(yī)院原腫瘤內(nèi)科醫(yī)生張煜收到了50萬(wàn)元賠償款。五年前，他在社交平臺(tái)發(fā)文揭露腫瘤治療領(lǐng)域存在過(guò)度醫(yī)療等問(wèn)題，引起廣泛關(guān)注。2022年2月，北醫(yī)三院以“行為對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響”為由解除了他的聘用合同。今年3月，法院認(rèn)定醫(yī)院解除聘用合同的行為違法，判決賠償經(jīng)濟(jì)損失50萬(wàn)元。

勝訴后，張煜表示這是他人生中最美好的一天，心里堵了五年的郁氣一下子疏散了大半。他一直相信自己能贏，因?yàn)樗皇钦f(shuō)出了大眾應(yīng)該知道的真相。然而，家人和朋友都覺(jué)得不可能贏。法院的判決證明了他們的擔(dān)憂是多余的。

從被解聘到勝訴，張煜經(jīng)歷了許多困難。2022年2月19日接到解除合同通知時(shí)，他既生氣又心如死灰，甚至不敢回家面對(duì)家人。他騎著電動(dòng)車沿著北四環(huán)一直騎，邊騎邊哭，車沒(méi)電了就坐在路邊發(fā)呆，反復(fù)問(wèn)自己“怎么辦？”最后只能暫借住到朋友家。張煜自2006年畢業(yè)后一直在北醫(yī)三院工作，對(duì)這里感情深厚。被解聘后，他一度失去穩(wěn)定工作，全家靠積蓄支撐生活。對(duì)于他反對(duì)過(guò)度醫(yī)療的行為，家人并不贊成甚至反對(duì)，有時(shí)也會(huì)讓他感到難過(guò)和痛苦。許多同行罵他是“行業(yè)叛徒”，但他已經(jīng)不在乎了。

起訴時(shí)，張煜按工齡和勞動(dòng)法核算，主張賠償100萬(wàn)元左右，最終法院判了50萬(wàn)元，他已經(jīng)很滿足了。至于重回北醫(yī)三院，張煜最初確實(shí)糾結(jié)過(guò)，但后來(lái)想通了，即使回得去，隔閡也已經(jīng)存在了。

2021年選擇在知乎發(fā)文揭露腫瘤治療問(wèn)題，是因?yàn)樗吹皆絹?lái)越多的案例：一些人為了錢，給患者推薦昂貴且無(wú)效的治療方案，甚至耽誤了可能治愈的患者。他糾結(jié)了三個(gè)月才發(fā)文，因?yàn)榍宄l(fā)聲的代價(jià)，必然對(duì)人生造成重大影響。他認(rèn)為過(guò)度醫(yī)療的根源是利益。近年來(lái)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥反腐、醫(yī)療反腐，行業(yè)亂象有所改善。國(guó)家不斷降低藥物價(jià)格，讓利給患者。尤其是自今年5月1日起，醫(yī)務(wù)人員累計(jì)收受藥品、醫(yī)療器械等回扣達(dá)到3萬(wàn)元將面臨刑事處罰的新規(guī)，是非常大的震懾。這些對(duì)患者都是大利好，但客觀來(lái)說(shuō)，過(guò)度治療依然存在。

張煜建議患者要學(xué)會(huì)看診療指南，它是針對(duì)不同疾病，由國(guó)家認(rèn)可的權(quán)威醫(yī)生團(tuán)體依據(jù)目前最好的循證醫(yī)學(xué)制定的，代表當(dāng)下最高水準(zhǔn)。很多患者不懂診療指南，盲目信任醫(yī)生，容易被誤導(dǎo)。體檢一定要避開“過(guò)度陷阱”。普通人不需要頻繁做甲狀腺B超以及胸部、頭部、腹部CT，更不用常規(guī)做基因檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物全套。做完B超，大部分人會(huì)查出微小結(jié)節(jié)，引發(fā)不必要的焦慮。CT更不能亂做，每次做CT會(huì)增加四千分之一的患癌風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)際診療指南明確：50歲以上、長(zhǎng)期吸煙（吸煙指數(shù)400以上）的高危人群，才需定期做低劑量CT篩查肺癌。血壓、血糖、血脂三項(xiàng)，查出異常一定要處理。很多人不知道，血壓是影響腦中風(fēng)、心梗甚至導(dǎo)致死亡的首位因素，比高血脂、高血糖都要高。

拿到賠償后，張煜計(jì)劃將資金投入到公益科普和患者幫扶中，試點(diǎn)3-5個(gè)城市，與靠譜的店鋪合作，推廣健康理念、醫(yī)療指南和“看病第一原則”。他還希望借助這筆錢把直播做大，以前特別抗拒直播，覺(jué)得醫(yī)生不該靠這個(gè)賺錢，但失業(yè)后要養(yǎng)家糊口，不得不做。現(xiàn)在做了兩年，磕磕絆絆，賬號(hào)多次被限流，最長(zhǎng)一次14天不能直播，還有人惡意舉報(bào)。長(zhǎng)期來(lái)看，他想寫一本面向普通患者的醫(yī)療科普書，把常見疾病的診療規(guī)范寫清楚，讓更多人學(xué)會(huì)自我保護(hù)。

許多人稱張煜為“孤勇者”，他表示希望自己不成為孤勇者，而是和更多人站在一起，去面對(duì)、去改變過(guò)度醫(yī)療的亂象。他其實(shí)是個(gè)膽小的人，以前在單位只想好好上班，認(rèn)真治病救人，盡力幫助別人，不會(huì)做出格的事。他相信國(guó)家會(huì)越來(lái)越好。