生活中,為了防止意外情況發(fā)生,很多人會(huì)選擇買保險(xiǎn),比如壽險(xiǎn)、財(cái)險(xiǎn)、車險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等。然而,一些人買保險(xiǎn)的目的不是為了防范風(fēng)險(xiǎn),而是為了“發(fā)財(cái)致富”。最近,南京警方破獲了一起保險(xiǎn)行業(yè)騙局,揭露了背后的貓膩。

前不久,南京市公安局鼓樓公安分局接到一家名為“界和”的公司報(bào)案,稱他們被詐騙。詐騙的起因是這家公司在一次民事訴訟中輸?shù)袅斯偎?,法院判決其向保險(xiǎn)公司支付480余萬(wàn)元傭金。這些傭金都是由一個(gè)叫劉椏的人為首的保險(xiǎn)團(tuán)隊(duì)操作的。劉椏具有多年保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn),與這家公司簽訂了掛靠協(xié)議,以她的名義招募大量業(yè)務(wù)人員開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

涉案保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員為何會(huì)盯上這款壽險(xiǎn)產(chǎn)品?據(jù)了解,一些保險(xiǎn)公司為拓展壽險(xiǎn)市場(chǎng),推出了高額人身意外保險(xiǎn)產(chǎn)品。這類保險(xiǎn)具有投保金額高、保險(xiǎn)周期長(zhǎng)、盈利空間大等特點(diǎn),保險(xiǎn)公司給予銷售人員較高的首年度傭金,有的甚至超過(guò)120%到140%。由于保險(xiǎn)公司內(nèi)部風(fēng)控機(jī)制嚴(yán)重缺失,不法分子有了套利空間。例如,成交一份2萬(wàn)元的保單,保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員可以拿到2.4萬(wàn)到2.8萬(wàn)元的傭金。

劉椏等人通過(guò)虛假訂單形成穩(wěn)賺不賠的利益鏈。他們采取三種手段:一是業(yè)務(wù)員自保,即以自己的名義投保;二是業(yè)務(wù)員之間互保;三是發(fā)動(dòng)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)員號(hào)召親朋好友做虛假訂單。最終,他們利用這些虛假訂單獲取高額傭金。

劉椏并沒(méi)有相關(guān)保險(xiǎn)銷售資質(zhì),她是通過(guò)付費(fèi)掛靠中介公司獲得資格的。她承諾每年向界和公司交五萬(wàn)元管理費(fèi),從而取得了掛靠資格。保險(xiǎn)公司獲得投保費(fèi)用后,將傭金返還給界和公司,再由界和公司轉(zhuǎn)給劉椏團(tuán)隊(duì)。

后來(lái),界和公司發(fā)現(xiàn)這款壽險(xiǎn)產(chǎn)品的第二年續(xù)保率幾乎為零,客戶并沒(méi)有真正投保的意愿。保險(xiǎn)公司終止合作協(xié)議并向法院提起民事訴訟,要求界和公司返還全部保險(xiǎn)傭金。劉椏不僅不收手,反而繼續(xù)選擇另一家中介代理和諧保險(xiǎn)公司合作,如法炮制做了幾十單業(yè)務(wù)。和諧公司發(fā)現(xiàn)了其中的貓膩,拒絕支付傭金,但劉椏仍然繼續(xù)尋找合作對(duì)象。最后,劉椏直接出資操作了君康保險(xiǎn)的兩起虛假保單業(yè)務(wù),造成被害單位損失500余萬(wàn)元。

劉椏為騙取保險(xiǎn)傭金,組織業(yè)務(wù)員自保、互?;蛱峁┦啄甓缺YM(fèi)并以親友名義虛假投保,采取惡意退保和不再續(xù)保等手段,先后騙取276單保險(xiǎn)傭金。之后又采取保單質(zhì)押貸款、惡意退保的手段,共計(jì)騙取君康人壽保險(xiǎn)股份有限公司江蘇分公司2單保險(xiǎn)傭金及相關(guān)款項(xiàng)合計(jì)29萬(wàn)余元。
南京市鼓樓區(qū)檢察院檢察官指出,高額人身意外保險(xiǎn)產(chǎn)品本是為拓展壽險(xiǎn)市場(chǎng)而推出的,但由于首年度傭金比例奇高且內(nèi)部風(fēng)控缺位,形成了傭金套現(xiàn)的“黑洞”。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定,若投保人并無(wú)真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)保障意圖,而是以套取高額傭金、獲取不當(dāng)利益為目的“假投?!?,則屬于以合法形式掩蓋非法目的,相關(guān)保險(xiǎn)合同將被認(rèn)定為無(wú)效,甚至可能構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙等違法犯罪行為。
南京市鼓樓區(qū)人民法院一審以合同詐騙罪判處被告人劉椏有期徒刑五年九個(gè)月,并處罰金十九萬(wàn)元,同時(shí)判處從業(yè)禁止。警方提醒廣大消費(fèi)者警惕“高額返傭”“無(wú)風(fēng)險(xiǎn)套利”等話術(shù),切勿出借身份信息或參與虛假投保,以免淪為犯罪幫兇。如發(fā)現(xiàn)可疑線索,請(qǐng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)舉報(bào)。
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2026-03-18 13:41:13起底生命科學(xué)騙局