上海:男子爬黃山突發(fā)胸悶確診心梗 戶外活動(dòng)需謹(jǐn)慎準(zhǔn)備!近日,主持人楊迪在社交媒體上分享了自己和朋友爬梧桐山的經(jīng)歷。同行的朋友因身體不適被救護(hù)車送醫(yī),而楊迪則從下午兩點(diǎn)爬到晚上九點(diǎn)才下山,結(jié)束時(shí)接近體力極限。這一分享迅速引發(fā)熱議。隨著夏日來(lái)臨,許多人選擇登山避暑,但醫(yī)生提醒,即使是常見的路線,也需要做好充分準(zhǔn)備。
奉賢區(qū)中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任馬江偉提到,近期接診了多例與戶外活動(dòng)相關(guān)的心血管急癥患者。例如,黃先生在黃山徒步登山時(shí)突然感到體力不支,出現(xiàn)胸悶、喘不上氣等癥狀。原地休息三個(gè)多小時(shí)后癥狀有所緩解,但他返程后仍感不適,最終被確診為急性心肌梗死。馬江偉強(qiáng)調(diào),黃先生的做法并不推薦,正確的做法是立即撥打120,就近就醫(yī)。急性心肌梗死發(fā)生后,30%至50%的患者可能在發(fā)病兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
登山遠(yuǎn)足本身并不會(huì)直接導(dǎo)致心肌梗死,但它們是重要的誘發(fā)因素。很多患者的血管早已狹窄,只是在日?;顒?dòng)下沒有表現(xiàn)出癥狀。一旦突然增加活動(dòng)強(qiáng)度,心肌耗氧量和耗血量會(huì)急劇上升,超出狹窄血管的供血能力,同時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,更容易形成血栓,從而誘發(fā)急性心肌梗死。
有些人把出行時(shí)的疲憊當(dāng)作鍛煉到位的證明,但不能混淆正常的生理反應(yīng)與身體的預(yù)警信號(hào)。正常的運(yùn)動(dòng)疲勞最多表現(xiàn)為適度出汗、肌肉輕微酸痛、呼吸急促等,休息十分鐘就能緩解。戶外活動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)持續(xù)頭暈惡心、胸悶胸痛、呼吸困難、反應(yīng)遲鈍等癥狀,說(shuō)明身體已經(jīng)發(fā)出“求救信號(hào)”。此時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng),轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息,少量多次飲用電解質(zhì)飲料。若癥狀在15到30分鐘內(nèi)沒有緩解,或出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等嚴(yán)重情況,應(yīng)立即撥打120急救電話,就近就醫(yī),切勿硬撐著返回市區(qū)。
在社交媒體上,不少戶外博主將各地山峰劃分為“入門級(jí)”“新手友好”等,并以此作為推薦依據(jù)。這種分類方式并不科學(xué)。別人眼中的“輕松入門”,可能已經(jīng)超出了你的身體承受極限。即使海拔千米左右的山峰,空氣含氧量也會(huì)比平原低不少,對(duì)心肺功能不佳者來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)本身已增加了耗氧量,再疊加海拔因素,就可能在看似不高的地方出現(xiàn)胸悶、氣短、頭暈等缺氧癥狀。
此外,還有人與人之間的體能差距。當(dāng)體能消耗過(guò)大時(shí),會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、心率過(guò)快、胃腸道不適、頭暈頭痛等癥狀,若未能及時(shí)補(bǔ)充能量和水分,可能進(jìn)一步發(fā)展為意識(shí)模糊甚至昏迷。在計(jì)劃登山或遠(yuǎn)足前,應(yīng)充分評(píng)估自身健康與體能狀態(tài),有基礎(chǔ)疾病者最好提前測(cè)量血壓、血糖、心率,進(jìn)行簡(jiǎn)單的心臟檢查,排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),在計(jì)劃登山前1至2周開始進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,逐步增加運(yùn)動(dòng)量,讓身體提前適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
陳康還提醒,登山遠(yuǎn)足途中可能存在補(bǔ)給不便的問(wèn)題,出發(fā)前務(wù)必帶足運(yùn)動(dòng)型電解質(zhì)飲料和高能量食物,提前了解天氣情況,做好防中暑、防蚊蟲叮咬的準(zhǔn)備。盡量避免單獨(dú)出行,告知家人或朋友自己的行程路線和預(yù)計(jì)返回時(shí)間。戶外活動(dòng)安全永遠(yuǎn)是第一位的,無(wú)論山高山低、路遠(yuǎn)路近,都不能抱有僥幸心理。做好科學(xué)周全的準(zhǔn)備,才能真正享受戶外運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的樂(lè)趣。