其他研究顯示,胎兒并非被完全隔離,而是不斷地與母親交換細(xì)胞,以至于胎兒細(xì)胞實(shí)際上可以從母親的血液中分離出來。這樣做的原因是為了讓雙方的免疫系統(tǒng)保持平衡。因?yàn)樘河胁糠謥碜愿赣H的DNA,對于母親來說,這部分細(xì)胞屬于外來者。這種細(xì)胞來回傳輸?shù)男袨椤敖虝蹦赣H和胎兒的免疫系統(tǒng)冷靜下來:即使這些細(xì)胞與基因并非完全匹配,胎兒的細(xì)胞也能容忍母親的細(xì)胞,反之亦然。這樣,在懷孕期間,胎兒的免疫系統(tǒng)就會與母親對抗。
一旦孩子出生,這種“和諧的休戰(zhàn)”就會改變。孩子的免疫系統(tǒng)會發(fā)揮作用,攻擊任何與身體無關(guān)的細(xì)胞。出生后,骨髓移植需要使用藥物殺死嬰兒自身的骨髓細(xì)胞,以便為健康的骨髓細(xì)胞騰出空間。它還需要高劑量的免疫抑制藥物來控制嬰兒的免疫系統(tǒng),以支持新的健康細(xì)胞則發(fā)揮作用。顯然,這種治療對新生兒來說是極其危險(xiǎn)的。由于高致死率,如果孩子患有遺傳性的血基性疾病,如地中海貧血病,許多懷孕的父母可以選擇終止妊娠。
但動(dòng)物研究也提供了一線希望:胎兒是干細(xì)胞移植的完美候選者。而他們的母親,如果足夠健康的話,則是完美的捐獻(xiàn)者。在伊萊安娜出生18周后,父母發(fā)現(xiàn)他們的孩子出了問題。超聲檢查發(fā)現(xiàn)她的心臟增大了一倍,是正常尺寸的兩倍,肺臟和其他器官也出現(xiàn)液體結(jié)構(gòu)。伊萊安娜的大腦似乎缺乏氧氣,盡管血液以異常的快速度流過這個(gè)器官。所有的跡象都顯示,她患有地中海貧血病。
治療的選擇非常有限。伊萊安娜可以接受輸血以替代她畸形的紅細(xì)胞,這種紅細(xì)胞攜帶氧氣穿越全身。如果她生下來是活的,她終生都需要輸血維持生命。即使是這樣,對大腦造成重大損害的風(fēng)險(xiǎn)也會很高。但也有一線希望:伊萊安娜的母親有地中海貧血病的健康基因副本。地中海貧血病包括兩種主要基因,每一種都有兩份副本。要想表達(dá)出癥狀,所有四個(gè)副本都必須是壞的。因?yàn)槟赣H有健康的副本,她的干細(xì)胞也很健康,理論上可以為她的胎兒產(chǎn)生正常功能的紅細(xì)胞。