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張伯禮：我們有能力實(shí)現(xiàn)“動態(tài)清零”(3)

2022-04-26 01:21:00 來源：新華網(wǎng) A+A-

問：對于重癥、危重癥患者，中醫(yī)藥有什么救治方案？

答：對于重癥、危重癥患者救治，首先要強(qiáng)調(diào)多學(xué)科合作，包括重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、營養(yǎng)支持、護(hù)理、中醫(yī)等，每個(gè)學(xué)科發(fā)揮各自優(yōu)勢、集體發(fā)力，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，從而控制病情、逆轉(zhuǎn)病情、降低病亡率。

中醫(yī)根據(jù)基礎(chǔ)疾病等因素，對每名病人當(dāng)下最危險(xiǎn)的因素，采取辨證的方法和有針對性的治療策略。具體就是“早”和“準(zhǔn)”，早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早研判、早干預(yù)；采取針對性精準(zhǔn)治療，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。

為加強(qiáng)危重癥患者中醫(yī)救治能力，我們組建了市級多學(xué)科中醫(yī)專家組，除參與市級中、西醫(yī)專家聯(lián)合查房和會診外，每晚舉行市、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院危重癥病例會診和討論，每日統(tǒng)計(jì)危重癥病例中醫(yī)藥救治情況，對病情較重或者伴復(fù)雜基礎(chǔ)疾病的病例進(jìn)行逐個(gè)會診。

問：對于出院出艙患者的后續(xù)康復(fù)，中醫(yī)藥起到了哪些作用？

答：新冠肺炎疫情出現(xiàn)以來，人們就關(guān)注是否存在后遺癥，對此的稱呼也不一樣，也有將之稱為新冠后狀態(tài)、持續(xù)癥狀?；颊吆怂徂D(zhuǎn)陰、符合相關(guān)指標(biāo)要求之后就可出院出艙，但有的人免疫功能還未完全恢復(fù)，還有的人因?yàn)樾鹿诓《緦π呐K、肝臟、腎臟等造成損傷，功能指標(biāo)還不正常。

因此，對于新冠肺炎出院出艙患者，需要一個(gè)康復(fù)的過程?？偨Y(jié)武漢及以后歷次疫情患者康復(fù)情況，部分患者有疲乏無力、肌肉酸痛、心悸、氣喘、焦慮失眠、脫發(fā)等情況，對此我們針對性提出“早期康復(fù)、自我康復(fù)、綜合康復(fù)”的理念，一般采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法，西醫(yī)做健康評估，中醫(yī)促進(jìn)康復(fù)。

經(jīng)過積極康復(fù)，多數(shù)人的相關(guān)癥狀基本在三個(gè)月到半年的時(shí)間內(nèi)逐漸消除，也有的人需要更長時(shí)間康復(fù)。一部分患者可以配合藥物治療，一些患者可以通過體育鍛煉，比如打太極拳、八段錦等，積極主動地促進(jìn)康復(fù)。

由于奧密克戎變異株出現(xiàn)的時(shí)間較晚，對其所可能引發(fā)的后遺癥還需要更多的觀察。

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