買(mǎi)不到信必可都保的患者可以選用舒利迭替代（反過(guò)來(lái)也一樣），需要注意兩藥的規(guī)格有大小之分，具體可以遠(yuǎn)程咨詢藥師或者網(wǎng)絡(luò)義診專家。信必可都保和舒利迭兩藥都需要每日2次使用，間隔12小時(shí)吸入，用藥后都需要漱口。

需要注意的是，短效的沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑不能替代上面的長(zhǎng)效吸入劑。作用時(shí)間短暫，而且頻發(fā)使用容易產(chǎn)生耐受性。（鄧體瑛）

問(wèn)：任何吸入劑都買(mǎi)不到了，可以改吃口服藥控制慢阻肺嗎?

答：我們推薦盡量購(gòu)買(mǎi)吸入劑控制病情，但如果確實(shí)無(wú)法獲得藥物，建議通過(guò)遠(yuǎn)程咨詢醫(yī)生或藥師。在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程指導(dǎo)下，可暫時(shí)以口服氨茶堿片或多索茶堿緩釋片替代，需注意茶堿類藥物口服可能引起心跳加快，精神興奮的不良反應(yīng)，需要自我監(jiān)測(cè)。對(duì)于同時(shí)合并刺激性干咳患者可以用復(fù)方甲氧那明膠囊替代，該藥含有氨茶堿，還含有止咳藥。但一定要注意，口服藥物替代時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，仍需積極購(gòu)買(mǎi)您的吸入劑，以避免口服藥物的相關(guān)副作用。（鄧體瑛）

問(wèn)：目前新型冠狀肺炎肆虐，COPD患者如何防止急性加重？

答：居家期間，COPD患者不可放松警惕，更需進(jìn)行嚴(yán)格的自我管理。

1.嚴(yán)格禁煙：戒煙是COPD患者管理的關(guān)鍵措施，切不可因居家無(wú)聊而再次使用煙草。

2.適度通風(fēng)：冠狀病毒肆虐要求我們每日通風(fēng)，但COPD患者需注意保暖，切不可過(guò)度通風(fēng)而使得室溫過(guò)低，進(jìn)而誘發(fā)急性加重。

3.均衡飲食：居家期間，不可暴飲暴食，也不可少吃不吃，需注意均衡飲食、增加營(yíng)養(yǎng)，保證每天肉奶蛋及蔬菜水果的攝入量。

4.適量運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期居家不動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致體力下降，COPD患者要注意適量運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)4-5次，每次保證10分鐘。