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跨省就醫(yī)記得先去參保地“備案”

2017-09-06 07:22:49    中國青年網(wǎng)  參與評論()人

本報訊(記者章鴿 實習生劉志成 通訊員彭燕娥 金睿)9月1日起,武漢城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度實現(xiàn)全城統(tǒng)籌,同時,異地就醫(yī)住院費用也實現(xiàn)了直接結(jié)算,網(wǎng)民紛紛為這一系列社保新政點贊。5日下午,為解答市民在辦理新參保手續(xù)時遇到的問題并解讀新政,長江網(wǎng)武漢城市留言板和長江日報特邀市人社局相關(guān)負責人在線與網(wǎng)民實時互動,新醫(yī)保參保手續(xù)和繳費標準、異地就醫(yī)住院費用如何直接結(jié)算等成為網(wǎng)民關(guān)注的熱點。

明年繳費標準統(tǒng)一為每人每年200元

網(wǎng)民:繳費標準如何確定?

市人社局醫(yī)保處:新制度規(guī)定繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入掛鉤,各類居民按統(tǒng)一標準繳納居民醫(yī)療保險費用,最初城鎮(zhèn)居民醫(yī)保啟動的時候,當時是按人員的類型進行繳費的,新政統(tǒng)一了繳費標準。按照上上年度全市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.57%,這個結(jié)果四舍五入取整以后由人社部門每年向社會公布。上上年度的含義就是2017年9月份開始征收2018年居民醫(yī)保費,標準就是按照2016年人均可支配收入的0.57%確定,四舍五入是每人每年200元,所有人統(tǒng)一標準。

此外,武漢市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險沒有任何戶籍限制。覆蓋范圍確定為本市統(tǒng)籌范圍內(nèi),這一描述超出了以往所說的本市行政區(qū)域內(nèi)的范圍,包含我市醫(yī)療保險延伸到的其他區(qū)域,比如說目前職工醫(yī)保延伸到的南昌、宜昌、合肥等長江中游城市群,在宜昌的葛洲壩集團的職工也是武漢市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險統(tǒng)籌的范圍。

三種情況需參保人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用

網(wǎng)民:城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合以后,參保人待遇有哪些?

市醫(yī)保中心:待遇分三個方面,一是普通門診,二是門診醫(yī)療部分重癥和慢性疾病,三是住院醫(yī)療待遇。

參保居民持社會保障卡,大學生持身份證,在全市定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī)。有三種類型需要到經(jīng)辦機構(gòu)備案或者是核準以后才能夠進行住院就醫(yī):一是參保居民病情需要,由本市三級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往非定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療的,就是說需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院醫(yī)療的參保居民必須由本市三級醫(yī)療機構(gòu)備案以后進行審核結(jié)算。二是參保居民緊急搶救,或者是因外出務工,或者長期在外地居住需要在外地就醫(yī),這幾種內(nèi)容經(jīng)社保醫(yī)療機構(gòu)核準以后也可以按照政策進行結(jié)算。三是大學生在實習期間,在寒暑假期間,或者是在休學等不在校或院所期間需要因病住院醫(yī)療的,經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)備案以后也可以按政策進行結(jié)算。

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