不妨先來看看此前的案例。2007年發(fā)生的“丈夫拒簽手術(shù)單致孕妻死亡”事件中,醫(yī)生建議為產(chǎn)婦做剖宮產(chǎn)手術(shù),但其丈夫拒絕在手術(shù)同意書上簽字,最后導(dǎo)致孕婦死亡。醫(yī)患雙方因此打起了官司,最終法院判決醫(yī)院無責(zé)。假如醫(yī)院在其丈夫拒絕簽字后仍實施手術(shù),這起案件的判決結(jié)果會怎樣?醫(yī)院還能無責(zé)嗎?
在我看來,類似事情更多的其實是醫(yī)患溝通不足所致。當(dāng)手術(shù)是唯一正確的選擇時,如果患者家屬仍不同意簽字,可能是因為對情況認(rèn)識不足、對手術(shù)及結(jié)果有不能承受的恐懼心理,畢竟在醫(yī)生告知手術(shù)存在某些危險性和后果并要求簽字負(fù)責(zé)時,沒有幾個家屬能心靜如水;也可能是另有隱情,比如無力支付費用、家庭成員之間存在矛盾,等等。假如醫(yī)生與病患及家屬溝通時能發(fā)現(xiàn)并排除某些不利因素、緩解家屬的恐懼和焦慮,這種現(xiàn)象或可大幅減少。羅志華
他山之石
在歐美一些國家,當(dāng)患者有決定能力時治療方案僅由患者本人簽字即可,當(dāng)需要家屬代為決定時患者本人須寫書面委托書,而在面臨危及患者生命的情況時,醫(yī)生有責(zé)任實施救助,無須得到家屬的同意,將拯救生命放在第一位。比如有的國家法律規(guī)定:“醫(yī)生有權(quán)在病人面臨生命威脅,或有導(dǎo)致身體殘疾的危險時,在未得到病人同意以及未得到任何其他人準(zhǔn)許的情況下,對病人實施救治?!?/p>
在危及患者生命安全的時刻,不應(yīng)被“家屬簽字”的規(guī)定束縛住,而應(yīng)將決定權(quán)交給醫(yī)生,要信任醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)德,并給予相應(yīng)的免責(zé)權(quán)。如果醫(yī)生處理失誤的話,則需要根據(jù)具體情況判斷是否屬于緊急救助時的必要措施,再決定應(yīng)否承擔(dān)責(zé)任和賠償。