原標(biāo)題：生死1分鐘 醫(yī)生快刀救命

中日聯(lián)誼醫(yī)院急診室內(nèi)，男子呼吸不暢突然倒地醫(yī)生緊急進(jìn)行環(huán)甲膜切開術(shù)，挽救了患者的生命

　　病人躺在病床上，向醫(yī)生表示感謝

　　醫(yī)生緊急進(jìn)行環(huán)甲膜切開術(shù)，保住患者生命 本組圖片 B10

　　病人的血濺到了醫(yī)生衣服上

　　醫(yī)生手術(shù)用的手術(shù)刀

A06版12月29日凌晨，一名男患者呼吸不暢到中日聯(lián)誼醫(yī)院急診室就診，短短10多分鐘時(shí)間，男子出現(xiàn)窒息癥狀。如不在幾分鐘內(nèi)救治就會危及生命。該院耳鼻喉頭頸外科主治醫(yī)師朱學(xué)偉沒有來得及戴口罩，僅用1分鐘時(shí)間就將患者環(huán)甲膜切開，頓時(shí)鮮血噴在了朱學(xué)偉臉上和身上，患者獲救了……

醫(yī)生

“會厭，就像自動閘口一樣”

29日凌晨2點(diǎn)30分，36歲的朱學(xué)偉醫(yī)生正在急癥中心值班。這時(shí)，一名40多歲的男子來到急癥室，說自己最近喉嚨疼，呼吸有些不暢。朱學(xué)偉經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，男子患有急性會厭炎，需要盡快住院治療。

“會厭，就像自動閘口一樣。”朱學(xué)偉介紹說，鼻子和口腔吸入的空氣通過喉部才能進(jìn)入氣管內(nèi)，同樣咀嚼后的食物也要經(jīng)過咽喉才能進(jìn)入食道，咽喉部是氣管和食道共同的通行要道，位置十分重要。為了不讓空氣和食物走錯(cuò)路，當(dāng)人們吸氣時(shí)，會厭就會像蓋子一樣打開，讓空氣進(jìn)入氣管。當(dāng)吞咽時(shí)，會厭就會蓋住氣管口，阻止食物進(jìn)入氣管內(nèi)。在吞咽那一刻，人們呼吸是暫停的。吞咽完畢，軟顎、喉會厭軟骨迅速恢復(fù)原位，于是呼吸可照常進(jìn)行。然而，當(dāng)會厭發(fā)生急性炎癥，病情嚴(yán)重時(shí)，會厭部位會明顯水腫，阻礙呼吸通道，它便扼住了生命的咽喉，危及生命，可引起喉阻塞而窒息死亡。

病情

　　10多分鐘呼吸困難急升2度

朱學(xué)偉讓患者立刻住院。“患者說，明天還要參加會議，對于住院有些猶豫?！敝鞂W(xué)偉說，像這樣以為咽部腫痛是小病，挺一挺吃點(diǎn)藥就會好了的片面認(rèn)識很普遍，是致使急性會厭炎奪取生命的主要原因。男子說要考慮考慮，在急診大廳轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)?！耙簿褪嵌潭?0多分鐘的時(shí)間，他突然倒在了地上。”雖然前來急診的人很多，但朱學(xué)偉一直在密切關(guān)注著這位男患者的動向?！拔抑肋@種病的危害，發(fā)病率低，但如果沒有及時(shí)搶救死亡率很高。”朱學(xué)偉見到男子躺在了地上，呼吸已經(jīng)從急癥時(shí)的2度呼吸困難急升到4度。呼吸困難分為4度，2度是在平靜的時(shí)候感到呼吸費(fèi)力，4度的時(shí)候就會有瀕死感，就像有人死死地卡住自己的脖子一樣，男患者此時(shí)出現(xiàn)躁動表現(xiàn)，開始掙扎。

手術(shù)

　　1分鐘緊急開刀 血濺白衣

朱學(xué)偉說，當(dāng)時(shí)男子的情況非常危急，搶救時(shí)間是以分秒計(jì)算的，如果患者窒息時(shí)間長，輕則腦部出現(xiàn)不可逆的損傷，重則死亡。急性會厭炎死亡速度甚至比心梗還快。朱學(xué)偉和其他醫(yī)生趕緊將男子抬到搶救室。朱學(xué)偉拿起手術(shù)刀，找準(zhǔn)環(huán)甲膜橫向切開。