22家違規(guī)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被處理

北京晨報(bào)訊(記者 陳琳)昨天，市人力社保局發(fā)布消息，北京市醫(yī)保中心在專項(xiàng)行動(dòng)、日常監(jiān)管、相關(guān)部門稽核過程中，嚴(yán)肅處理北京東苑中醫(yī)醫(yī)院等22家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，其中，解除協(xié)議6家。

北京晨報(bào)記者了解到，解除協(xié)議的6家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)包括北京東苑中醫(yī)醫(yī)院、北京市通州區(qū)張家灣鎮(zhèn)欣橋家園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、北京市通州區(qū)宋莊鎮(zhèn)師姑莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、北京市大興區(qū)城鎮(zhèn)車站中里西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、北京同仁堂京北企業(yè)管理有限公司永泰店、北京同仁堂京北企業(yè)管理有限公司馬連洼店。北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心將自2019年1月21日與上述6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)解除與其簽訂的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，并追回違規(guī)費(fèi)用。

本次專項(xiàng)行動(dòng)聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及參保人員為主要檢查對(duì)象，以在提供住院和門診服務(wù)、藥店購(gòu)藥服務(wù)時(shí)發(fā)生的欺詐騙保行為作為主要檢查內(nèi)容，加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度，形成高壓態(tài)勢(shì)，達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。

下一步，本市各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將與相關(guān)管理部門加強(qiáng)聯(lián)系、密切配合，形成違規(guī)行為查處的合力和長(zhǎng)效機(jī)制，保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。制定本市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，對(duì)外公布投訴舉報(bào)電話，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督力量，營(yíng)造全民參與監(jiān)督的社會(huì)氛圍。