原標(biāo)題:連續(xù)加班、熬夜,25歲杭州女孩眼睛睜不開!
“太可怕了,醒來發(fā)現(xiàn)視野急劇縮小,看東西像‘一線天’似的。”長有一雙水汪汪大眼睛的小嫣(化名),不久前清晨起床卻睜不開眼睛,費(fèi)了好大的勁也只能勉強(qiáng)從眼縫中窺視外面世界。
熬夜誘發(fā)眼肌型重癥肌無力
就職于杭州某公司的小嫣,今年25歲,有時(shí)趕項(xiàng)目,會(huì)加班至深夜甚至凌晨。
前不久,小嫣連續(xù)兩天熬夜后,清晨醒來突然發(fā)現(xiàn)自己眼皮特別沉重,“像掛了重物似的,怎么也睜不開!”
起初,她以為疲勞所致,家人也勸她太困就多睡會(huì)。可后來完全清醒了,甚至到了第二天,眼睛也只能勉強(qiáng)睜開一條縫,于是小嫣決定到醫(yī)院就診。
“瞇瞇眼”視物不清還拉低顏值,她上醫(yī)院帶上墨鏡,途中上下臺(tái)階、自動(dòng)扶梯得由家人攙扶把,被路人誤為視障人士。
“我怎會(huì)睜不開眼?明明沒那么困啊!”浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王奕琪副主任醫(yī)師詳細(xì)問診了解到,半年前,小嫣也曾有熬夜后眼睛睜不開經(jīng)歷,稍休息后癥狀緩解了,但這次閉眼休息一天多毫無緩解跡象。
小嫣住進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科病房。
經(jīng)疲勞試驗(yàn)、新斯的明試驗(yàn)、肌電圖重復(fù)頻率電刺激等一系列檢查均為陽性,結(jié)合病史,小嫣最終被診斷為眼肌型重癥肌無力,發(fā)病率約萬分之一。
王奕琪主任解釋,眼肌型重癥肌無力是重癥肌無力中分型之一,常因一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹引起上眼瞼下垂,可同時(shí)伴有斜視復(fù)視,一般休息或服用膽堿酯酶類抑制藥后可減輕。
若不積極進(jìn)行有效干預(yù),重者可致眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限、眼球固定,甚至?xí)铀俨∏閻夯氯硇椭匕Y肌無力。
診斷明確后,王奕琪主任給予糖皮質(zhì)激素治療調(diào)節(jié)免疫,嗅比斯的明改善癥狀,后續(xù)加用了免疫抑制劑鞏固療效防止復(fù)發(fā),小嫣的眼睛越睜越大,逐漸恢復(fù)到正常,已于兩天前出院。
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