7成高血壓歸因于肥胖這種肥胖類型最危險……

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2023-12-14 16:32:45 生命時報

受訪專家：北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉健

環(huán)球時報健康客戶端記者張冕

當(dāng)一個健康問題到了需要在醫(yī)院開設(shè)?？崎T診，足以證明它的存在多么普遍，肥胖門診的出現(xiàn)恰好印證了這一理論。近年來，全球多國居民體重迅速飆升，帶來了一系列健康危機(jī)。其中，高血壓最為嚴(yán)重。近日，美國密蘇里大學(xué)醫(yī)學(xué)院在《高血壓》雜志上發(fā)表觀點(diǎn)文章提到，肥胖和高血壓之間的關(guān)系早在20世紀(jì)初就被發(fā)現(xiàn)，弗明翰研究證實(shí)，78%的男性和65%的女性高血壓可歸因于超重或肥胖。而且，體重每增加5%，高血壓發(fā)病風(fēng)險增加20%~30%。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉健接受“環(huán)球時報健康客戶端”記者采訪時表示，肥胖已成為全球“流行病”，在我國，過去幾十年內(nèi)超重和肥胖患病率顯著升高。調(diào)查顯示，1975~2014年，中國男性超重率和肥胖率分別從7.9%和0.2%上升到31.3%和5.3%，女性分別從9.6%和0.8%上升到24.9%和6.3%。中國成年人的平均腰圍同樣越來越大，從1993年的76厘米、2007年的80.7厘米，增加到2015~2017年的83.4~83.5厘米?！伴T診中，不少患者因血壓升高前來就診，尋找病因，其中不少人認(rèn)為是生活工作壓力大導(dǎo)致的，其實(shí)肥胖、腰粗的威脅更大?！眲⒔〗忉尩?，高血壓和肥胖是一對“兄弟”，形影不離。肥胖的人，皮下脂肪會增厚，使毛細(xì)血管擴(kuò)充，血液循環(huán)量相對增加。在心率正常的情況下，心搏出量大為增加，長期負(fù)擔(dān)過重就會誘發(fā)左心肥厚，血壓升高。有一種說法是，皮下脂肪增厚1厘米，血管長度增加5公里。尤其是東方人，發(fā)胖往往先從腹部開始，脂肪主要堆積在下腹部周圍，被稱為中心性肥胖。這種類型的肥胖內(nèi)臟脂肪增多，在體內(nèi)堆積起來，其導(dǎo)致的胰島素抵抗要比均勻性肥胖者更嚴(yán)重，也更難糾正。中心性肥胖還是動脈粥樣硬化的危險因素，與高血壓、冠心病的發(fā)生更為密切。

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