58歲阿姨喝水太少確診敗血癥
近日,58歲的王大媽因全身酸痛無(wú)力、陣陣發(fā)熱前往成都市第五人民醫(yī)院發(fā)熱門診就診,竟被確診為敗血癥。在她治療期間,又有兩位敗血癥患者相繼入院。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢問與檢查,三人患病的共同原因竟是飲水過(guò)少。
王大媽對(duì)敗血癥的診斷深感困惑,不明白為何發(fā)燒會(huì)與之關(guān)聯(lián)。醫(yī)生在查房時(shí)與她閑聊,了解到王大媽平日樂觀開朗,喜好烹飪,但無(wú)論菜肴多么咸、天氣多么炎熱,她出汗多少,都對(duì)喝水興趣索然,甚至有時(shí)一天僅喝一杯水。由于飲水量極少,她的尿液也相應(yīng)減少,對(duì)此,她還認(rèn)為在外出旅游時(shí)頗為便利。58歲阿姨喝水太少確診敗血癥。
近期氣溫攀升,家人勸王大媽多飲水,但她并未重視。直至出現(xiàn)尿不出、發(fā)熱、身體酸痛等癥狀,她才自行服用降火藥物,但癥狀非但未緩解,反而逐漸加劇。成都市第五人民醫(yī)院感染性疾病科主任許曉梅在為王大媽查體時(shí),注意到她右側(cè)腰部疼痛。血常規(guī)、尿常規(guī)結(jié)果顯示,血、尿白細(xì)胞顯著升高。通過(guò)血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)檢查,均檢出大腸埃希菌,最終確診為敗血癥、尿路感染,源頭正是尿道的細(xì)菌感染。
王大媽在接受規(guī)范的抗感染治療期間,又有兩位具有相似癥狀的患者入院。令人驚訝的是,這三位病人都有一個(gè)共同的生活習(xí)慣——不愛喝水。高溫天氣下,他們因出汗多,體內(nèi)水分及尿液不足,導(dǎo)致尿路感染,進(jìn)而誘發(fā)敗血癥。
據(jù)許曉梅主任介紹,隨著天氣變熱,由尿路感染引發(fā)的敗血癥病例通常會(huì)增多。大多數(shù)患者因發(fā)熱癥狀來(lái)到發(fā)熱門診,對(duì)于自己的病情往往感到難以置信。
尿路感染是指原本平靜的尿路系統(tǒng)遭到細(xì)菌或真菌侵入,引發(fā)尿道、膀胱乃至腎臟的炎癥反應(yīng),患者可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿血、發(fā)熱等癥狀。久坐、憋尿、飲水過(guò)少是引發(fā)尿路感染的常見誘因。長(zhǎng)時(shí)間靜坐會(huì)導(dǎo)致局部溫度升高,利于細(xì)菌滋生;憋尿和飲水過(guò)少則阻礙細(xì)菌排出。58歲阿姨喝水太少確診敗血癥。
專家提醒,一旦出現(xiàn)尿路感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。自行購(gòu)買抗生素治療可能存在療程不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn),療程過(guò)短可能導(dǎo)致治療不徹底、易復(fù)發(fā),療程過(guò)長(zhǎng)則可能引發(fā)其他細(xì)菌的二次感染。建議就醫(yī)后進(jìn)行血、尿常規(guī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系彩超、腹部CT、尿培養(yǎng)、血培養(yǎng)等進(jìn)一步評(píng)估病情并指導(dǎo)合理用藥。
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