12歲女孩膝蓋經常疼痛確診骨肉瘤
陳海仁醫(yī)生在閱讀病例時,提到了一個令人揪心的故事:寧波一名12歲女孩笑笑,因膝蓋疼痛兩個月而引發(fā)的家庭憂慮。起初,笑笑的父母以為這只是成長過程中的正常現象,未料最終診斷結果竟是惡性腫瘤——骨肉瘤。骨肉瘤,一種在骨骼內部形成的高度惡性的腫瘤,以其快速發(fā)展和高致死、致殘率為特點,成為威脅青少年健康的隱秘敵人。
笑笑的病情始于輕微的膝蓋痛,家人最初未給予足夠重視。直至癥狀持續(xù),地方醫(yī)院的X光檢查促使他們轉往更高級別的醫(yī)療機構。經過CT引導下的細針穿刺取得微小組織樣本,陳海仁醫(yī)生面臨著一項艱巨任務——從這珍貴而微小的組織中尋找關鍵線索。他強調,病理診斷作為腫瘤診斷的黃金準則,需極其細致,因為它直接關乎患者的后續(xù)治療方向。
骨肉瘤的診斷復雜,不僅需要病理醫(yī)生通過顯微鏡觀察細胞形態(tài),還需結合臨床資料和影像學表現。陳海仁在笑笑的樣本中發(fā)現了顯著的細胞異常,結合影像學特征和深入的臨床溝通,最終確認了骨肉瘤的診斷。笑笑目前正接受化療治療。
陳海仁還指出,骨肉瘤常因與生長痛相似的癥狀而被誤診,特別是當疼痛出現在膝關節(jié)或肩關節(jié)時。不幸的是,另一位14歲的小軍也因肩關節(jié)疼痛被延誤診斷,直至發(fā)現骨肉瘤且已發(fā)生肺轉移。他警示,對于孩子持續(xù)且定位準確的關節(jié)疼痛,家長應保持警惕,避免將其簡單歸咎于生長痛,尤其是當疼痛模式呈現為間歇性發(fā)展至持續(xù)性,且夜間更為顯著時。
通過笑笑和小軍的例子,陳海仁醫(yī)生提醒公眾,對于兒童不明原因的關節(jié)疼痛,應盡早尋求專業(yè)評估,以免錯過寶貴的治療時機。12歲女孩膝蓋經常疼痛確診骨肉瘤!
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