縱觀和黃醫(yī)藥后續(xù)管線,索樂匹尼布、他澤司他和安迪利塞是重點(diǎn)布局目標(biāo)。
(1)索樂匹尼布
索樂匹尼布是和黃醫(yī)藥研發(fā)管線中潛力最大的戰(zhàn)略級(jí)產(chǎn)品。
這是一款口服脾酪氨酸激酶(SYK)抑制劑。SYK在免疫細(xì)胞中廣泛表達(dá),是B細(xì)胞激活信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中重要的非受體酪氨酸激酶,參與多種細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程,包括先天免疫反應(yīng)的病原體識(shí)別過程、適應(yīng)性免疫應(yīng)答過程、血管生成等。因此,適應(yīng)癥的探索主要集中在血液腫瘤、自身免疫性疾病這兩大方向。
截至目前,全球范圍僅有福他替尼這一款SYK抑制劑獲批上市,用于免疫性血小板減少癥。和黃醫(yī)藥的索樂匹尼布針對(duì)二線原發(fā)性免疫血小板減少癥(ITP)的NDA已于2024年1月獲受理,進(jìn)展國(guó)內(nèi)第一,全球第二,具備較大的出海潛力。此外,針對(duì)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血(wAIHA)適應(yīng)癥處于III期臨床階段,這是一個(gè)更重磅的適應(yīng)癥。
相較于當(dāng)前治療ITP的產(chǎn)品,索樂匹尼布在持續(xù)應(yīng)答率和總應(yīng)答率的數(shù)據(jù)較好,展現(xiàn)出與血小板生成素受體激動(dòng)劑(TPO-RA)相若的持續(xù)緩解率,無論既往的治療線數(shù)或者既往TPO/TPO-RA治療情況如何,索樂匹尼布均有較為一致的臨床獲益。此外,索樂匹尼布作為小分子口服,在用藥便利程度上具備一定優(yōu)勢(shì)。
(2)他澤司他
他澤司他是和黃醫(yī)藥從益普生License-in的一款EZH2口服抑制劑,已分別于2020年1月和6月獲美國(guó)FDA快速審批用于治療上皮樣肉瘤和濾泡性淋巴瘤;并于2022年5月在海南獲批;2023年3月和2024年5月,分別于澳門和香港獲批。
在既往接受過至少兩種治療后復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤患者中開展的SYMPHONY-1全球Ib/III期研究的Ib期部分,他澤司他有著令人鼓舞的數(shù)據(jù):ORR達(dá)到90.9%;而在使用III期臨床試驗(yàn)推薦劑量的隊(duì)列中,18個(gè)月的PFS和DoR估計(jì)分別為94.4%和100%,并且未出現(xiàn)劑量限制性毒性。