比如,醫(yī)生飛飛下診斷時會反復斟酌,“某個嚴重肺部感染的患者實際花了8000元,肺部感染的DIP報銷額度是4000元,更細分的革蘭陰性細菌性肺炎的保銷額度是7000元,那我們就會選后者,讓醫(yī)?;乜罡啵t(yī)院虧損更少。”
又比如,與“勸超支病人轉(zhuǎn)出院”相對的,醫(yī)生夏夏透露,由于當年的實際支出費用會影響第二年的報銷額度,因此,為了不讓下一年度的額度減少,對于花費少、想提前出院的病人,他們會馬上勸住。
不過從整體來看,醫(yī)保改革已初有成效。今年6月,南京市醫(yī)保局宣布,2023年南京全市醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余15.4億元,省人民醫(yī)院等例均治療費用同比下降。崔斌也展示了一組數(shù)據(jù),某省會城市2023年的職工醫(yī)保年度個人自付費用從2021年的5300元下降至4400元;居民醫(yī)保年度個人自付從2021年7900元下降至6400元,參保人的住院個人負擔明顯減輕。
但崔斌也承認,“DRG/DIP更適用于急性短期住院患者,住院動個手術(shù)很快就能好,對于腫瘤晚期這類慢性疾病,更適合在康復中心、護理院住院,使用床日付費、項目付費等支付方式,但目前國內(nèi)在慢病康養(yǎng)這方面還相對欠缺?!?/p>
當慢性病病人,被醫(yī)生勸出院!
??部分癌癥已經(jīng)可以帶癌生存,但是改變生活習慣預防癌癥還是首選
2024-04-17 16:26:26專家:可把癌癥腫瘤當作慢性病看待