慶康醫(yī)院還涉嫌偽造醫(yī)學文書、虛構檢查檢驗服務騙保。如無檢驗試劑,但都出具了對應檢驗報告,實際是工作人員手工錄入打印結果。又如僅采購C反應蛋白檢測試劑1盒,只開展過5人次的檢驗操作,但收取了5700余人次檢驗費用。三是無資質人員涉嫌偽造醫(yī)學文書騙保。如無資質人員羅霄偽造醫(yī)生方*緒簽名出具B超檢查報告,無資質人員江海偽造醫(yī)生陳*琴簽名出具糞便常規(guī)、尿液分析報告。
前述被通報醫(yī)院還包括四川自貢市名揚醫(yī)院、四川自貢市牛佛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、四川達州市渠縣三板鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四川達州市渠縣萬壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、達州市萬源健安醫(yī)院。其中提到,四川達州市渠縣萬壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院將26張彩超圖片重復使用608次,致使部分患者彩超報告所用圖像、報告內容完全一致;四川自貢市牛佛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院康復科在醫(yī)生未上班的休息日期間,仍然記錄開展了電針、藥棒穴位按摩、中藥塌漬、中頻脈沖電治療等項目,涉嫌虛構診療服務。
前述案例中,還有多家醫(yī)院涉嫌掛床住院騙保。其中,四川自貢市名揚醫(yī)院編制床位70張,開放床位130張,兩年間大量患者超出床位數住院,僅超出130張床位住院的即達1233人次。實地檢查發(fā)現,檢查當日登記住院的患者中,在院者不足三分之一,且多數病人入院即簽署離院告知書
四川自貢市牛佛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢查當日現場查房發(fā)現,登記為住院狀態(tài)的78名患者,實際在院的僅3人,多數患者未住院接受治療。
不同患者病史診斷、治療方案高度雷同
除了國家醫(yī)保局通報醫(yī)療機構違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴},近日多地醫(yī)保局也公開了相關案例。
9月20日,微信公眾號“廣東醫(yī)?!蓖▓蠖嗥疬`規(guī)使用醫(yī)?;鸢?。其中,深圳仁康醫(yī)院存在重復收費、串換診療項目等違法違規(guī)行為,涉及醫(yī)?;?84086元。依據《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》有關規(guī)定,當地醫(yī)保部門作出以下處理:1.責令當事人立即改正;2.退回違法違規(guī)使用醫(yī)?;?84086元;3.罰款人民幣184086元;4.約談醫(yī)院負責人。
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