官方：有精神病院每拉1人付介紹費300，騙保黑幕曝光

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2024-09-26 07:43:38 中工網(wǎng)

官方：有精神病院每拉1人付介紹費300

央視新聞圖

無錫虹橋醫(yī)院被曝篡改CT、核磁影像記錄、過度醫(yī)療等套取醫(yī)保事件引發(fā)公眾對醫(yī)療機構(gòu)騙保問題的關(guān)注。

澎湃新聞注意到，近期已有多地對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}進行通報，多家醫(yī)院因存在無指征住院、涉嫌偽造檢查、檢驗報告單等違法違規(guī)行為，以此騙取醫(yī)?；鸨涣P，還有醫(yī)療機構(gòu)存在超標準收費、過度檢查、重復(fù)收費、串換收費、超醫(yī)保限定支付等違規(guī)問題。

其中，一些醫(yī)院通過車接車送、免費就餐等方式，拉攏無住院指征的參保人員虛假住院騙保；有衛(wèi)生院將26張彩超圖片重復(fù)使用608次，致使部分患者彩超報告所用圖像、報告內(nèi)容完全一致；有醫(yī)院涉嫌使用模板書寫醫(yī)學(xué)文書，不同患者診斷病史、治療方案，病歷內(nèi)容高度雷同，疑似通過模板編寫病歷。

26張彩超圖片重復(fù)使用608次

“國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)分析顯示，部分地區(qū)參保人住院率顯著高于其他地區(qū)，個別醫(yī)院住院率畸高，極其反常。”

據(jù)國家醫(yī)保局微信公眾號9月19日、9月20日發(fā)文稱，根據(jù)大數(shù)據(jù)模型線索指向，國家醫(yī)保局會同四川省醫(yī)保部門、重慶市醫(yī)保部門，在當?shù)亻_展專項飛行檢查。

被曝光的重慶合川區(qū)康寧醫(yī)院南方都市報圖

國家醫(yī)保局微信公眾號公布了十余起違法違規(guī)案例。其中，重慶合川區(qū)康寧醫(yī)院明碼標價拉人住院，每拉1人住院付介紹費300元。該院涉嫌誘導(dǎo)患者住院騙保，該院是精神病?？漆t(yī)院，醫(yī)院定期給員工下達住院指標，由醫(yī)院社工部聯(lián)絡(luò)附近街鎮(zhèn)居民住院，工作人員按聯(lián)絡(luò)住院的人數(shù)領(lǐng)取績效獎勵。該院社工部、護理部、醫(yī)保信息科員工均靠介紹他人住院獲得獎勵；該院涉嫌虛假住院騙保以及涉嫌虛構(gòu)診療服務(wù)騙保。

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