針對(duì)高尿酸和痛風(fēng)的社會(huì)干預(yù)體系尚不完善,例如,缺乏針對(duì)青少年的大規(guī)模、定期血尿酸檢測(cè),同時(shí),許多緩解痛風(fēng)的藥物僅適用于18歲以上患者,針對(duì)青少年的藥物選擇較為有限。年輕患者常伴隨高尿酸血癥、肥胖、高血壓等多種疾病,這些疾病相互影響,需要綜合干預(yù),但目前干預(yù)手段相對(duì)單一,未能形成有效的綜合治療方案。
為預(yù)防年輕人患高尿酸血癥與痛風(fēng),必須廣泛傳播健康知識(shí)并加強(qiáng)社會(huì)防控體系。通過(guò)科普講座等形式,提高年輕人對(duì)高尿酸和痛風(fēng)的認(rèn)識(shí),并推廣均衡飲食與適量運(yùn)動(dòng)的生活方式。臨床專家建議,在青少年體檢中加入血尿酸檢測(cè),以實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)與治療。如果改變生活習(xí)慣后尿酸水平仍高,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑使用藥物治療。高血壓、高血脂、脂肪肝等代謝性疾病的發(fā)病年齡也在年輕化,需注意“共病”多發(fā)現(xiàn)象。由于肥胖等因素可影響腎臟功能和尿酸代謝,導(dǎo)致高尿酸血癥,建議針對(duì)年輕人代謝性疾病的“共病”多發(fā)問(wèn)題,考慮設(shè)立多學(xué)科門(mén)診、加速研發(fā)適合年輕患者的藥物,并建立家庭、學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)的防治體系,實(shí)施早期干預(yù)。
年輕人患高尿酸血癥需調(diào)整不良飲食習(xí)慣,建議控制總熱量攝入,避免過(guò)度飲食和甜食,減少高嘌呤食物,多吃蔬菜,并保證每日飲水量至少2000毫升。同時(shí),控制體重對(duì)降低尿酸水平有益,建議規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。面對(duì)高尿酸血癥或痛風(fēng),孩子可能出現(xiàn)焦慮、自卑情緒,家長(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)提供心理支持,鼓勵(lì)積極應(yīng)對(duì)。
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