根據《成人高尿酸血癥與痛風食養(yǎng)指南（2024年版）》發(fā)布的信息，痛風患病率逐年上升，發(fā)病年齡趨于年輕化。原本被視為“老年病”的痛風如今頻繁出現(xiàn)在年輕人中，“00后”和“10后”痛風患者不斷增多。

近期，一名15歲的少年因踝關節(jié)疼痛就醫(yī)，被確診為高尿酸血癥，這是痛風的前兆。高尿酸血癥是痛風發(fā)生的病理基礎，引發(fā)關節(jié)疼痛腫脹等癥狀。多地一線醫(yī)生反映，年輕痛風患者數(shù)量正在上升。有的高中體檢發(fā)現(xiàn)幾百個孩子中有10多個尿酸偏高，6月到7月期間因為尿酸高來就診的患者中，14歲到18歲的有10多個，20多歲的患者幾乎每天都能遇到。

2022年國家兒童醫(yī)學中心發(fā)布的一項對5萬多名3至19歲兒童青少年的研究顯示，高尿酸血癥總體患病率高達23.3%，男孩患病率高于女孩，肥胖者的患病率更高。《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識（2023年版）》指出，我國高尿酸血癥患病率逐年上升，并趨于年輕化，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。痛風不僅會引起腳痛、關節(jié)紅腫等癥狀，嚴重時還會影響睡眠，甚至損傷關節(jié)、累及腎臟等器官，所以應及時治療，不可忽視其危害。

業(yè)內人士指出，痛風問題正趨向年輕化，背后原因復雜多樣。許多年輕人誤以為痛風是老年疾病，對其缺乏深入了解，導致錯過了早期治療的最佳時機。部分年輕高尿酸血癥患者長期無明顯癥狀，在體檢時才發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，隨后被確診。年輕人普遍對高尿酸的危害認識不足，常將其視為無關緊要的小問題。早期尿酸水平超標時，若能及時就醫(yī)并得到有效管理，可預防痛風的發(fā)生。近年來痛風年輕患者數(shù)量上升，其中不少人體重過重，飲食習慣不良，長期大量攝入高脂肪、高嘌呤食物。一位家長表示，其讀高一的孩子因周末回家時飲食過于豐盛，包括頻繁的大魚大肉、碳酸飲料和燒烤宵夜，最終導致了痛風。

針對高尿酸和痛風的社會干預體系尚不完善，例如，缺乏針對青少年的大規(guī)模、定期血尿酸檢測，同時，許多緩解痛風的藥物僅適用于18歲以上患者，針對青少年的藥物選擇較為有限。年輕患者常伴隨高尿酸血癥、肥胖、高血壓等多種疾病，這些疾病相互影響，需要綜合干預，但目前干預手段相對單一，未能形成有效的綜合治療方案。

為預防年輕人患高尿酸血癥與痛風，必須廣泛傳播健康知識并加強社會防控體系。通過科普講座等形式，提高年輕人對高尿酸和痛風的認識，并推廣均衡飲食與適量運動的生活方式。臨床專家建議，在青少年體檢中加入血尿酸檢測，以實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)與治療。如果改變生活習慣后尿酸水平仍高，應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑使用藥物治療。高血壓、高血脂、脂肪肝等代謝性疾病的發(fā)病年齡也在年輕化，需注意“共病”多發(fā)現(xiàn)象。由于肥胖等因素可影響腎臟功能和尿酸代謝，導致高尿酸血癥，建議針對年輕人代謝性疾病的“共病”多發(fā)問題，考慮設立多學科門診、加速研發(fā)適合年輕患者的藥物，并建立家庭、學校與醫(yī)療機構聯(lián)動的防治體系，實施早期干預。

年輕人患高尿酸血癥需調整不良飲食習慣，建議控制總熱量攝入，避免過度飲食和甜食，減少高嘌呤食物，多吃蔬菜，并保證每日飲水量至少2000毫升。同時，控制體重對降低尿酸水平有益，建議規(guī)律進行有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。面對高尿酸血癥或痛風，孩子可能出現(xiàn)焦慮、自卑情緒，家長和學校應提供心理支持，鼓勵積極應對。