AI輔助診斷首次被列入醫(yī)保新技術(shù)助力醫(yī)療公平

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2024-11-23 21:08:00 央視新聞

今天下午，國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會，回應(yīng)了社會各界關(guān)心的熱點話題。醫(yī)療服務(wù)價格項目是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療服務(wù)的計價單元，包括診查費、護(hù)理費、手術(shù)費以及各種檢查檢驗費，這是群眾最關(guān)心的民生問題之一。發(fā)布會上，國家醫(yī)保局對此進(jìn)行了詳細(xì)說明。

長期以來，醫(yī)療服務(wù)價格實行各省屬地管理，由地方醫(yī)藥價格主管部門制定價格項目和確定價格水平。由于地區(qū)之間價格項目的數(shù)量、內(nèi)涵、顆粒度差異很大，一些地方甚至按操作流程拆分價格項目，增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計費負(fù)擔(dān)，也讓群眾難以理解，并且無法兼容新技術(shù)。為了規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項目，使價格項目更好計價、執(zhí)行和評價，國家醫(yī)保局推進(jìn)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點，把統(tǒng)一規(guī)范價格項目作為重要任務(wù)，組織專家團(tuán)隊研究編制立項指南。目前已編制發(fā)布17批立項指南，以此來統(tǒng)一指導(dǎo)各地規(guī)范價格項目。

目前印發(fā)的17批立項指南涉及271個主項目、250個加收項和88個擴(kuò)展項，合計有609個收費編碼，價格項目的顆粒度明顯加大。項目合并的同時價格也會相應(yīng)調(diào)整，例如新的特級護(hù)理、一級護(hù)理等項目落地時會適度上調(diào)價格，以更好地體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。在立項指南的編制過程中，國家醫(yī)保局聚焦群眾多樣化就醫(yī)需求，推出一批新的價格項目，支持新技術(shù)新項目進(jìn)入臨床應(yīng)用。例如，為照顧老年人，新設(shè)上門服務(wù)費、家庭病床建床費等價格項目；為呵護(hù)兒童，新設(shè)早產(chǎn)兒護(hù)理、新生兒護(hù)理等價格項目；為保障危重癥患者，新設(shè)航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運價格項目；為支持新技術(shù)，新設(shè)質(zhì)子放療、重離子放療等價格項目，加速前沿技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化。

此外，人工智能輔助診斷首次被列入價格構(gòu)成。經(jīng)調(diào)研，各方普遍認(rèn)為人工智能技術(shù)在一定程度上能夠幫助醫(yī)生提高診斷效率，但現(xiàn)階段還無法完全替代人工。因此，在已經(jīng)收取相關(guān)診療費用后，額外單就人工智能輔助技術(shù)再向患者收費并不公平。國家醫(yī)保局分析人工智能潛在的應(yīng)用場景，在放射檢查、超聲檢查、康復(fù)類項目中設(shè)立“人工智能輔助”擴(kuò)展項，即同樣的價格水平下，醫(yī)院可以選擇培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療，也可以選擇使用人工智能參與診療行為，但現(xiàn)階段不重復(fù)收費。

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