醫(yī)院違法違規(guī)收費(fèi)超3466萬自查退0元醫(yī)保基金監(jiān)管亟待加強(qiáng)

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2024-11-24 10:23:00 環(huán)球時(shí)報(bào)

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，不容任何人侵占。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見》強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任，要求這些機(jī)構(gòu)及時(shí)自查自糾。今年，國家醫(yī)保局總結(jié)歷年檢查情況，形成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)問題清單，引導(dǎo)它們主動對照自查，通過自我管理提升醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范化水平。然而，在飛行檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對自查自糾敷衍應(yīng)付，未徹底整改已發(fā)現(xiàn)問題。

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院存在82項(xiàng)問題，違法違規(guī)金額達(dá)3466.7萬元。該院在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未退回任何醫(yī)保基金，且一些問題此前已被指出但未徹底整改。典型問題包括超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度診療和分解收費(fèi)等。例如，“貼敷治療”應(yīng)按創(chuàng)面收費(fèi)，但醫(yī)院卻按耗材數(shù)量收費(fèi)；短期住院患者被多次檢測糖化血紅蛋白，而這種指標(biāo)在短期內(nèi)變化不大，反復(fù)檢測意義不大。

江西省九江市第一人民醫(yī)院存在42項(xiàng)問題，違法違規(guī)金額592.8萬元。該院僅退回1.96萬元醫(yī)?；稹５湫蛦栴}包括過度診療和超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。如無指征開展多次梅毒和丙肝檢測，以及隨意超出標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，如角膜曲率測量項(xiàng)目。

吉林省長春市中醫(yī)院存在38項(xiàng)問題，違法違規(guī)金額1638.7萬元，僅退回120.1萬元醫(yī)?；?。典型問題有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和過度診療。如“骨密度測定”應(yīng)按測定次數(shù)收費(fèi)，但醫(yī)院按實(shí)際檢測部位收費(fèi)；同一天內(nèi)通過不同檢驗(yàn)套餐進(jìn)行相同項(xiàng)目的檢測，臨床意義不大。

河北省石家莊市人民醫(yī)院存在86項(xiàng)問題，違法違規(guī)金額2000.9萬元，僅退回108.2萬元醫(yī)?；?。典型問題包括過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。如為多名老年患者進(jìn)行性激素檢測，幾乎沒有臨床意義；術(shù)后按大換藥標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，盡管創(chuàng)面較小。

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醫(yī)院違法違規(guī)收費(fèi)超3466萬自查退0元 醫(yī)保基金監(jiān)管亟待加強(qiáng)

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