這些醫(yī)院，在夾縫中求生

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2025-01-14 21:43:33 鳳凰網(wǎng)

在華北一座二線(xiàn)城市中，一家康復(fù)醫(yī)院的院長(zhǎng)終于松了一口氣。至2024年底，該院康復(fù)治療科的收入，比年初翻了四五倍。

這家從2022年就開(kāi)始嘗試轉(zhuǎn)型，想要從綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)做康復(fù)專(zhuān)科的二級(jí)公立醫(yī)院，在2024年底，終于看到業(yè)績(jī)的變化。

這樣的成績(jī)著實(shí)讓不少同行羨慕，因?yàn)槎?jí)醫(yī)院的患者在“減少”。國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2023年，全國(guó)二級(jí)醫(yī)院診療人次數(shù)12.2億，與2016年持平。而這七年間，全國(guó)診療人次總數(shù)已經(jīng)增加了16.2億，二級(jí)醫(yī)院診療人次占比從15.4%下滑到12.8%。

在“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和強(qiáng)基層”為重點(diǎn)的新醫(yī)改中，三級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院拿到了最多的資源投入，二級(jí)醫(yī)院受到的關(guān)注遜色不少。

二級(jí)醫(yī)院本應(yīng)承擔(dān)著醫(yī)療體系中“紐帶”作用，在承擔(dān)治療一般疾病的同時(shí)，既要分擔(dān)三級(jí)醫(yī)院處理疑難重癥，也要帶動(dòng)提升基層醫(yī)療水平。然而，患者更愿意去大醫(yī)院看大專(zhuān)家、在家門(mén)口買(mǎi)藥，二級(jí)醫(yī)院由此陷入困境。

上海財(cái)經(jīng)大學(xué)衛(wèi)生政策與管理研究中心原主任俞衛(wèi)對(duì)《財(cái)經(jīng)》說(shuō)，這種現(xiàn)象在城市更為突出，“尤其是北京、上海這樣的大城市，二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的定位重合度非常高，如果二級(jí)醫(yī)院不想辦法發(fā)展出自己的特色，就會(huì)在這個(gè)體系中逐步弱化”。

2024年12月12日，國(guó)家衛(wèi)健委、民政部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局等五部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加提供老年護(hù)理服務(wù)的床位數(shù)量。

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