為什么外企未能中標第十批集采低價策略難接受

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2025-01-24 06:53:17 經(jīng)濟觀察報

在第十批藥品集采中，許多進口原研藥未中標引發(fā)關(guān)注。不少網(wǎng)友擔心這些藥物會逐漸退出公立醫(yī)院市場。此次集采在上海進行，50多個產(chǎn)品價格降幅超過90%，最高甚至達到96%。參與集采的20家外企的33款原研藥均未中標。這是國家醫(yī)保局組織實施藥品集采制度以來，首次沒有外企中標的集采。

為什么外企未能中標？未來普通人還能在醫(yī)院買到原研藥嗎？這些問題備受關(guān)注。某外企內(nèi)部人士吳岳解釋了其中的原因。吳岳所在公司有兩款產(chǎn)品涉及集采，但最終因報價較高而未能中標。他指出，注射液雖然看似簡單，但其生產(chǎn)成本、滅菌要求和包裝穩(wěn)定性都遠高于普通液體，因此報價不能過低。

第十批集采取消了50%以上降幅可中選的規(guī)則，企業(yè)需報出極低的價格才有可能中標。同時，保留了1.8倍熔斷機制，即如果報價超過競品最低報價的1.8倍，首輪即落選。此外，最高有效申報價較低，使得外企難以接受這樣的降價幅度。例如，一款掛網(wǎng)價為100元的藥品，限價僅為30元左右。若底價低于30元，外企有機會中標；若底價高于30元，則幾乎不可能中標。

吳岳舉例說，一款注射液在市面上有19家企業(yè)通過一致性評價，集采前仿制廠家每支10ml/100mg規(guī)格的價格約為30元，集采限價為9.2665元，壓價超過三分之二。最終，國內(nèi)一家藥企以1.34元的最低價中標，最高中標價也只有1.92元。

對于未中標的原研藥，外企可能會將目標轉(zhuǎn)向標外市場，維持標外市場的價格。標外市場主要面向因病情需要必須使用原研藥或有經(jīng)濟實力的人群。在醫(yī)院端，醫(yī)生通常需要保證開出七成左右的集采藥品，留給非集采藥品的用量約為三成。由于公立醫(yī)院用藥指標限制和原研藥供不應求，一些未中標的原研藥變得難買，但仍然可以通過民營醫(yī)院、零售藥店和電商平臺等渠道購買。

更極端的情況是，少數(shù)外企可能在產(chǎn)品未中標后逐步退出中國市場，導致國內(nèi)庫存消耗完畢后無法通過正常渠道購買這些原研藥。吳岳擔憂，一些經(jīng)典原研藥在集采前已經(jīng)樹立了品牌，尤其是治療高血壓、糖尿病、高血脂等慢病的藥物。如果患者在集采前就服用原研藥，他們可能會繼續(xù)尋找渠道購買原研藥。然而，新患者則多數(shù)會被開仿制藥，可能不知道還有其他選擇。

(責任編輯：于浩淙 zx0176)

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