流感易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥醫(yī)生提醒把握“黃金48小時(shí)”

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2025-02-08 13:00:40 光明網(wǎng)

流感發(fā)病的48小時(shí)被稱為自救的“黃金48小時(shí)”。高危人群如果在這段時(shí)間內(nèi)沒有使用有效的抗病毒藥物，疾病可能發(fā)展成肺炎或重癥。因此，不要拖延治療。

流感（Influenza）雖然在中文中稱為“流行性感冒”，但它與普通感冒不同，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至生命危險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球每年因流感導(dǎo)致300萬至500萬重癥病例和29萬至65萬呼吸道疾病相關(guān)死亡。

普通感冒通常表現(xiàn)為鼻涕、鼻塞明顯，咽干、癢或痛，咳嗽和不適感。成人感冒很少發(fā)熱或低熱。而流感癥狀更嚴(yán)重，輕者類似感冒，重者可能出現(xiàn)并發(fā)癥。忽視疫苗接種或抗病毒藥物的及時(shí)使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，如兒童因流感引發(fā)綜合疾病致死，老年人身體狀況急轉(zhuǎn)直下。

從癥狀上分辨流感和普通感冒有時(shí)不夠準(zhǔn)確。最快速的方法是病原檢測，但如果沒有條件進(jìn)行檢測，隨著疾病的發(fā)展，兩者癥狀會(huì)有所差異。即使健康成年人，流感感染后也可能出現(xiàn)劇烈疼痛，影響生活質(zhì)量。

肺炎是流感最常見的并發(fā)癥，尤其在小于5歲、大于等于65歲、孕婦、產(chǎn)后2周內(nèi)以及有慢性基礎(chǔ)疾病的人群中風(fēng)險(xiǎn)較高。肺炎類型包括原發(fā)流感病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎和混合感染性肺炎。此外，流感還可能導(dǎo)致心臟并發(fā)癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、肌肉骨骼并發(fā)癥、中毒性休克和合并感染等。

在流感高發(fā)季，家中可配備流感自測試劑及少量藥物，如奧司他韋和瑪巴洛沙韋。奧司他韋需每日兩次，用藥療程5天；瑪巴洛沙韋只需服用一次。這兩種藥物都能有效緩解癥狀，但瑪巴洛沙韋降低病毒載量的速度更快。此外，家中還可備對乙酰氨基酚或布洛芬用于退熱。

對于平素健康的年輕人，在流感季節(jié)突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肌痛或無力等癥狀時(shí)，可以疑診為流感。無并發(fā)癥的流感患者通常在3天內(nèi)癥狀改善，完全康復(fù)需要10到14天。出現(xiàn)并發(fā)癥或脫水、心肺功能受損等情況時(shí)應(yīng)住院治療。

符合以下任一情況時(shí)需要積極抗病毒治療：高危人群流感、高危人群接觸者流感、流感持續(xù)進(jìn)展或出現(xiàn)并發(fā)癥。如果不屬于這些情況，且病程超過48小時(shí)，則不建議抗病毒治療。

高危人群應(yīng)重視流感疫苗接種，最佳接種時(shí)間為每年9月和10月，但整個(gè)流感季都可以接種。由于流感病毒易變異，每年都需要接種新的疫苗。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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