女子嘴里發(fā)出糞便般腐臭拔牙后遭遇干槽癥

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2025-03-03 12:34:06 光明網

生活中，很多人都有拔牙的經歷。36歲的李女士最近卻為此吃了不少苦頭。她拔掉了折磨她半年的右下智齒，本以為能松一口氣，沒想到卻迎來了一場“口腔風暴”。

拔牙后當晚，李女士難以忍受嘴里的血腥味，漱了口。睡前刷牙時，牙刷不小心碰到創(chuàng)口，滲出血絲。次日晨起后，她發(fā)現(xiàn)嘴里有股若有若無的酸臭味，便安慰自己可能是食物殘渣，隨后用舌頭去頂了一下傷口處的空洞。這個動作后來被醫(yī)生稱為“災難的開始”。

第三天，正在吃晚飯的李女士突然感覺咽下的粥里混著一股糞便般的腐臭。更糟糕的是，右耳開始針扎般疼痛，太陽穴也突突直跳。就診后，醫(yī)生用探針輕觸暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬間飆淚。醫(yī)生表示這是典型的干槽癥，并立即為其進行了清創(chuàng)。

干槽癥是牙齒拔掉后留下的牙槽窩在被血液充滿后形成的血凝塊脫落導致的一種病癥。如果血凝塊脫落，牙槽骨就會暴露在充滿細菌的口腔中，一旦骨壁發(fā)生感染，就成了干槽癥。李女士拔牙后立即漱口、刷牙，甚至用舌頭頂牙槽窩的行為，加劇了血凝塊的脫落。

干槽癥的典型癥狀包括拔牙后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛，可放射于同側耳朵、太陽穴，止痛藥效果不佳。患者口內多伴有腐臭味，這是因為口腔中的厭氧菌會在血凝塊掉落后分解壞死組織時釋放硫化物，產生類似臭雞蛋或糞便的刺鼻氣味。

判斷是否為干槽癥需要注意以下幾點：干槽癥通常在拔牙后3-5天發(fā)生；疼痛區(qū)域不限于拔牙窩，多數(shù)會出現(xiàn)放射性劇烈疼痛；服用止痛藥無效。干槽癥的發(fā)展有明確的時間窗口：24小時內發(fā)現(xiàn)血凝塊脫落需及時就醫(yī)重新止血保護傷口；3天左右出現(xiàn)頑固性臭味和放射性疼痛需立即進行清創(chuàng)；超過5天感染可能深入頜骨，增加骨髓炎風險，治療難度陡增。

拔牙后的護理非常重要。拔牙后40-60分鐘應咬住棉球止血，避免說話或頻繁吐口水，不要用舌頭去頂棉球。麻醉劑失效前3小時內避免進食，以免刺激傷口出血。24小時內可用冰袋冷敷臉頰減少出血、腫脹和疼痛。出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血要根據(jù)醫(yī)生建議服用藥物。24小時后可開始刷牙、漱口，防止感染。如有縫線，可在一周后拆除。飲食宜清淡，不要進食太硬、太熱的食物。麻醉藥效過后可進軟食，拔牙當天避免用手術創(chuàng)口區(qū)的牙齒直接咀嚼食物。拔牙一周后飲食通?？苫謴驼?。

拔牙后切不可掉以輕心，一定要嚴遵醫(yī)囑，保持口腔清潔衛(wèi)生，切勿用舌頭頂傷口空洞，如有刺激性異味應及時就醫(yī)。

(責任編輯：張小花 TT1000)

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