25歲的小李酷愛打麻將,還經(jīng)常熬夜。去年她開始出現(xiàn)短暫的天旋地轉(zhuǎn)和惡心嘔吐的情況,休息后癥狀有所緩解,因此并未在意。最近,小李的眩暈癥再次發(fā)作,不僅眩暈、胸悶,甚至無法行走。在朋友的陪同下,小李來到廣東藥科大學(xué)廣州復(fù)星禪誠醫(yī)院(廣州新市醫(yī)院)就診。醫(yī)生診斷為耳石癥,并認(rèn)為這可能與小李長時間熬夜打麻將導(dǎo)致的疲勞有關(guān)。經(jīng)過治療,小李的癥狀明顯緩解。
耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),當(dāng)頭部迅速運動至某一特定位置時,會出現(xiàn)短暫的眩暈和眼震。典型癥狀包括眩暈,通常在體位改變時出現(xiàn),持續(xù)時間一般不超過一分鐘?;颊哌€可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩(wěn)感以及振動幻視等。每年約有0.6億人因耳石癥導(dǎo)致的眩暈而困擾,但常被誤診為低血糖、貧血、頸椎病或腦供血不足等疾病,從而延誤治療。
耳石脫落的原因通常與內(nèi)耳器官老化、鈣代謝異常、維生素D缺乏、骨質(zhì)疏松、雌激素缺乏、高尿酸等因素有關(guān)。治療方法主要是通過復(fù)位術(shù)將脫落的耳石重新歸位。
近年來,耳石癥已悄悄“盯上”年輕人,尤其是熬夜黨、低頭族。這些人群由于長期處于壓力之下、睡眠不足、過度疲勞,容易使內(nèi)耳小動脈痙攣、缺血,增加耳石癥發(fā)生的風(fēng)險。預(yù)防耳石癥的方法包括避免熬夜、保證充足睡眠、起床和翻身時動作不宜過快,不要長時間伏案工作或低頭玩手機。如果每次眩暈發(fā)作都與體位改變有關(guān),伴有視物旋轉(zhuǎn)或晃動感,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查。
耳石癥的復(fù)發(fā)率高達(dá)50%至80%,但遵循以下預(yù)防措施可以降低復(fù)發(fā)幾率:保持充足睡眠,避免過度疲勞;預(yù)防耳部疾病,如中耳炎、內(nèi)耳炎等;避免頭部劇烈運動;定期體檢,控制基礎(chǔ)疾病;適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D。