世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示,青光眼是全球第一大不可逆致盲眼病,致盲率高達15%,約8000萬人患病,其中10%因未及時治療失明。我國青光眼患者超過2100萬,40歲以上人群患病率達2.3%,但超過70%的患者確診時已進展至中晚期。自2008年起,世界青光眼協(xié)會將每年3月6日定為世界青光眼日,3月第二周定為“世界青光眼周”,旨在提升公眾對“視力小偷”的認知,呼吁早篩早治。
中視眼科吳建梅主任提醒,每40秒就有一人因青光眼失明,但早期干預可有效避免悲劇。青光眼不僅導致不可逆性致盲,視神經損傷無法修復,晚期患者視野縮至“管狀”,最終失明,還嚴重影響生活質量。失明患者抑郁癥風險增加3倍,跌倒骨折概率升高50%。經濟負擔也十分沉重,晚期治療費用是早期的10倍,且無法恢復已喪失的視力。
青光眼有六大高危人群:40歲以上中老年人、青光眼家族史者(風險增6-8倍)、600度以上高度近視、長期使用激素類眼藥水、高血壓和糖尿病患者以及長期熬夜、情緒焦慮者。早期臨床癥狀包括眼脹頭痛(尤其晨起或暗處)、虹視現(xiàn)象(看燈光有彩虹光圈)、視野逐漸縮?。ㄈ缱呗烦W查T框)和近視度數(shù)短期內快速加深。吳建梅主任建議,高危人群即使無癥狀,也應每年做一次眼壓、OCT和視野檢查。
預防青光眼需遵循三原則:控制血壓、血糖,避免長時間暗環(huán)境用眼;避免一次性大量飲水(>500ml)、趴睡等升高眼壓行為;40歲后每年進行眼科檢查,高危人群每半年一次。治療方法根據(jù)病情不同而異:早期可通過藥物控制眼壓,如前列腺素類滴眼液;中期可采用激光小梁成形術;晚期則需進行濾過性手術,如小梁切除術,但僅能延緩失明。數(shù)據(jù)表明,早期治療患者10年視力保存率超90%,晚期不足30%。
盡管AI診斷尚未進入臨床,但全球研究已展現(xiàn)潛力。AI分析眼底照片識別青光眼的準確率達95%(實驗室數(shù)據(jù)),可輔助基層醫(yī)生快速初篩。通過機器學習分析患者眼壓波動規(guī)律,還能優(yōu)化用藥方案。中視眼科與高校聯(lián)合開發(fā)“青光眼AI預警系統(tǒng)”,積極探索AI在青光眼防治中的應用,未來擬在社區(qū)醫(yī)院試點,為青光眼防治提供有力支持。吳建梅主任表示,AI是醫(yī)生的望遠鏡,幫助我們看得更早、更準,但患者的主動篩查意識才是第一道防線。
在AI技術成熟之前,今天的每一次檢查都在為明天的視力投保。世界青光眼周期間,中視眼科集團旗下各醫(yī)療單位將持續(xù)走進社區(qū),為居民提供免費的眼部檢查服務,普及青光眼防治知識,提高公眾對青光眼的認識和重視程度,助力青光眼“早篩早治”。讓我們攜手共進,用科技與愛心守護每一份光明,幫助青光眼患者重拾希望,迎接美好的未來。
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