人大代表：建議加強社保基金統(tǒng)籌管理應對支付壓力增大

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2025-03-10 09:22:01 大眾網(wǎng)

人大代表：建議加強社?；鸾y(tǒng)籌管理應對支付壓力增大。隨著我國人口老齡化加速、醫(yī)療費用持續(xù)增長，醫(yī)療保險基金年均支出增速達10.7%，社會保障基金支付壓力持續(xù)增大。2024年全國基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)存6.8萬億元，但存在嚴重的區(qū)域失衡，廣東等5省貢獻了全國結(jié)余的62%，部分地區(qū)出現(xiàn)赤字現(xiàn)象。

在養(yǎng)老基金領域，收支矛盾持續(xù)加劇。2023年養(yǎng)老保險參保人數(shù)達10.6億，但部分地區(qū)當期收支缺口擴大，依賴財政補貼?；疬\營層面，目前權(quán)益類投資上限為30%，投資比例不足，社保基金年均收益率不足5%，低于國際平均水平，長期面臨貶值風險。中國養(yǎng)老保險“三支柱”體系中，第一支柱覆蓋面廣但“一枝獨大”，第二支柱企業(yè)年金發(fā)展緩慢、覆蓋面小，第三支柱個人養(yǎng)老金的參保率不足7%，政策激勵效果未達到預期。此外，區(qū)域調(diào)節(jié)失衡問題突出，全國32個統(tǒng)籌區(qū)域基金調(diào)劑比例僅4.5%，難以應對人口流動帶來的結(jié)構(gòu)性壓力。

醫(yī)?；鸱矫?，2023年全國查處違規(guī)醫(yī)?；鸪?00億元，虛假診療、過度醫(yī)療問題突出。發(fā)達地區(qū)與欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)?；鸾Y(jié)余差異明顯，保值增值機制待完善，現(xiàn)行投資組合年化收益率3.8%，低于社保基金整體5.6%的收益水平。智能監(jiān)控滯后，醫(yī)?；鹑鞒虜?shù)字化覆蓋不足，智能審核覆蓋率不足40%，預警機制不完善。

為保障和促進社?；鸬陌踩€(wěn)定，李湘平建議從構(gòu)建全鏈條監(jiān)管體系和深化體制機制改革兩個方面加強社?；鸾y(tǒng)籌管理與數(shù)字化監(jiān)督。構(gòu)建全鏈條監(jiān)管體系方面，推動《社會保險基金監(jiān)管條例》立法，理清“兩金”管理權(quán)責邊界，設立跨部門監(jiān)管聯(lián)席會議，嚴懲挪用、騙保等行為。推行“區(qū)塊鏈+電子存證”技術(shù)，實現(xiàn)診療行為的全流程可追溯，并建立風險指標預警模型，例如設置基金備付月數(shù)的“紅橙黃”三級預警系統(tǒng)，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在風險，提高醫(yī)療服務透明度和安全性。將基金安全納入地方黨政考核體系，實行重大案件“一票否決”，強化責任追究。

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