術后復查顯示,宣宣的肺動脈壓力、肺血管阻力均不同程度下降,心輸出量也比術前升高,手術效果良好。術后第三天,心超顯示她的肺動脈收縮壓降至80mmHg,活動耐力明顯好轉,可以順利出院并繼續(xù)服用靶向藥治療。半個月后,宣宣的家長表示孩子活動量明顯改善,能平地行走較遠距離,還能爬兩層樓。
肺動脈高壓是由于多種病因導致的肺血管結構和功能改變,引起肺血管阻力和肺動脈壓力增高,最終導致右心衰竭甚至死亡。目前主要的治療手段是服用靶向藥物,但部分患者療效不理想。近年來,我國自主研發(fā)的肺動脈去神經(jīng)術(PADN)為這部分患者提供了新的治療方法。該技術利用特定導管將射頻能量傳遞至肺動脈外膜的交感神經(jīng),抑制交感神經(jīng)活動,降低肺血管阻力和肺動脈壓力,提高心輸出量,改善患者運動耐力和心臟功能,實現(xiàn)一次微創(chuàng)手術長期獲益的效果。
這項技術在成人肺動脈高壓治療中已證實安全性和有效性,但在兒童中的應用尚處于實踐探索階段。此次宣宣的成功救治標志著南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院在兒童肺動脈高壓治療領域的突破,科室在綜合診治技術上已走在全國前列。未來,該院心血管內科將繼續(xù)深入研究,提高臨床診治水平,為更多患兒和家庭帶來希望。
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