家住廣東省湛江市的張理沒(méi)想到，外公臨終前回家的3公里路竟會(huì)花費(fèi)1800元。2024年8月，因心臟病、腫瘤、器官衰竭等多種老年疾病住院兩個(gè)月后，張理的外公走到了生命的盡頭。醫(yī)生表示已無(wú)救治意義，家屬?zèng)Q定帶老人回家保守治療。

然而，如何回家成了難題。大多數(shù)普通汽車(chē)拒載病人，覺(jué)得不吉利且沒(méi)有容納病人的空間。醫(yī)院也拒絕派出救護(hù)車(chē)送病危病人回家。無(wú)奈之下，張理家人聯(lián)系了醫(yī)生介紹的私人運(yùn)營(yíng)“救護(hù)車(chē)”。這種“救護(hù)車(chē)”外觀與正規(guī)救護(hù)車(chē)相似，但車(chē)內(nèi)配備簡(jiǎn)陋，只有移動(dòng)床和氧氣袋。

更讓張理和家人驚訝的是，這輛“救護(hù)車(chē)”收費(fèi)高昂。車(chē)遲到了20分鐘，一見(jiàn)面就說(shuō)要收2000元，經(jīng)過(guò)討價(jià)還價(jià)，價(jià)格定為1500元。但到達(dá)目的地后，車(chē)上人要求支付1800元。盡管費(fèi)用過(guò)高，事態(tài)緊急，張理的舅舅也只能接受。

類(lèi)似的情況在山西臨汾的王離家中也發(fā)生過(guò)。今年2月，她的父親被建議從北京送回家，協(xié)商后的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)為8元/每公里。然而，實(shí)際費(fèi)用遠(yuǎn)超預(yù)期。車(chē)上一個(gè)破被子收費(fèi)300元，冰袋用了6個(gè)收費(fèi)300元，吸痰6次每次60元，早餐費(fèi)100元，還有其他各種費(fèi)用。最終，800公里路程共花費(fèi)8400元。

我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)將救護(hù)車(chē)分為兩類(lèi)：一類(lèi)是院前急救車(chē)輛，主要執(zhí)行醫(yī)療急救任務(wù)；另一類(lèi)是非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)，承擔(dān)除院前急救以外的醫(yī)療服務(wù)。非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)沒(méi)有全國(guó)統(tǒng)一的呼叫受理電話號(hào)碼，由不同體制的公司承接，服務(wù)范圍廣泛。這類(lèi)“救護(hù)車(chē)”大多由面包車(chē)改裝而成，外表酷似正規(guī)救護(hù)車(chē)，但實(shí)際上多為改裝車(chē)、套牌車(chē)，未經(jīng)備案卻長(zhǎng)期盤(pán)踞在醫(yī)院附近，以低價(jià)誘騙患者上車(chē)，途中坐地起價(jià)，甚至敲詐勒索。

“黑救護(hù)車(chē)”大多只配備簡(jiǎn)易擔(dān)架和供氧裝置，隨車(chē)人員無(wú)行醫(yī)資質(zhì)，一旦患者病情變化，無(wú)法提供規(guī)范的急救服務(wù)。國(guó)家衛(wèi)健委曾聯(lián)合相關(guān)部門(mén)對(duì)“黑救護(hù)車(chē)”現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，但目前仍普遍存在。例如，安陽(yáng)市衛(wèi)健委在2022年12月排查發(fā)現(xiàn)，共有145輛救護(hù)車(chē)存在問(wèn)題。

“黑救護(hù)車(chē)”屢禁不絕的原因在于非急救轉(zhuǎn)運(yùn)市場(chǎng)需求巨大，而正規(guī)渠道難以滿(mǎn)足。除了院前急救外，患者還有大量的非急救醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)需求。但由于缺乏相關(guān)法律法規(guī)準(zhǔn)入，正規(guī)救護(hù)車(chē)難以滿(mǎn)足這部分需要。此外，“黑救護(hù)車(chē)”監(jiān)管涉及多個(gè)部門(mén)，職責(zé)不清導(dǎo)致整治效果不佳。

武秀昆認(rèn)為，救護(hù)車(chē)監(jiān)管需要明確牽頭部門(mén)，健全相關(guān)法律法規(guī)和管理規(guī)范。中國(guó)政法大學(xué)法律學(xué)院副院長(zhǎng)劉智慧建議完善法律制度，明確相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。上海市虹口區(qū)衛(wèi)健委監(jiān)督所工作人員程芳、錢(qián)曉敏建議健全跨省聯(lián)動(dòng)機(jī)制，明確職能部門(mén)和聯(lián)絡(luò)方式，快速處置違法線索。

治理“黑救護(hù)車(chē)”亂象不僅需要打擊非法運(yùn)營(yíng)行為，還需要提供更多元、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿(mǎn)足民眾的需求。目前，廣東、江蘇、山東等省市正在探索非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，緩解供需矛盾。