大批藥店退出醫(yī)保 行業(yè)洗牌繼續(xù)。零售藥店行業(yè)正經(jīng)歷持續(xù)洗牌。近期,大批零售藥店退出醫(yī)保體系,原因多樣。據(jù)不完全統(tǒng)計,近一周內(nèi)已有超過百家定點醫(yī)藥機構(gòu)解除了醫(yī)保服務協(xié)議。
6月4日,內(nèi)蒙古呼和浩特市玉泉區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布公告,批準55家定點醫(yī)藥機構(gòu)主動解除醫(yī)保協(xié)議。同一天,達拉特旗醫(yī)療保障局宣布解除5家定點零售藥店的醫(yī)保服務協(xié)議;蘭西縣醫(yī)療保障局也對3家零售藥店作出相同決定。6月3日,甘肅武威解除16家定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保服務協(xié)議。5月31日,山東省醫(yī)療保險事業(yè)中心正式解除與40家省直醫(yī)保門診統(tǒng)籌藥店的醫(yī)保協(xié)議關(guān)系。更早之前,內(nèi)蒙古醫(yī)保局通報2024年共處理了2.34萬家定點醫(yī)藥機構(gòu),追回醫(yī)保資金5.98億元,部分違規(guī)機構(gòu)被解除或暫停協(xié)議,并移送相關(guān)部門立案調(diào)查。
這些藥店退出醫(yī)保的原因包括違規(guī)被罰、因騙保被解除醫(yī)保協(xié)議以及業(yè)務轉(zhuǎn)型等。隨著醫(yī)保監(jiān)管趨嚴和政策收緊,部分藥店因合規(guī)問題或經(jīng)營壓力退出醫(yī)保,行業(yè)面臨新一輪洗牌。
醫(yī)保定點資質(zhì)是零售藥店的重要競爭優(yōu)勢,能提升客流和藥品銷量。然而,嚴格的監(jiān)管和資質(zhì)收緊使得一些藥店難以維持。國家醫(yī)保局通過飛行檢查等方式,對定點醫(yī)藥機構(gòu)進行監(jiān)督檢查,重點核查執(zhí)業(yè)藥師“掛證”等問題。此外,國家醫(yī)保局要求所有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)在銷售藥品時必須按要求掃碼結(jié)算,對虛假上傳、串換追溯碼等行為將嚴格追責。
國家醫(yī)保局局長章軻強調(diào),各級醫(yī)保部門要根據(jù)實際情況合理確定定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)模,健全準入和退出機制,完善協(xié)議管理。地方層面,多地醫(yī)保部門發(fā)布新政策,嚴格控制定點零售藥店數(shù)量。例如,合肥市規(guī)定每萬名常住人口的定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店數(shù)有具體限制。
北京市醫(yī)保局近日發(fā)布通知,新增7家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu),并有9家機構(gòu)中止醫(yī)保協(xié)議。此外,7家違規(guī)機構(gòu)受到處理
2025-02-16 17:21:49北京新增7家醫(yī)保定點藥店近日,重慶的鄧女士在一家藥店購買三黃片時遇到了奇怪的情況。店員告訴她,如果用現(xiàn)金支付,一盒藥的價格是18元;但若使用醫(yī)??▊€人賬戶支付,則需支付26元
2025-07-07 17:06:02醫(yī)保基金不是商家唐僧肉從4月開始,江西所有醫(yī)保定點零售藥店將全面實施醫(yī)保藥品追溯碼的“應采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”管理
2025-04-06 19:17:28江西藥店買醫(yī)保藥品有變化