LVA已在國內(nèi)上百家醫(yī)院開展臨床應用被緊急叫停

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2025-07-11 06:12:29 財聯(lián)社

國家衛(wèi)健委網(wǎng)站近日發(fā)布通知，緊急叫停兩項手術(shù)技術(shù)的臨床應用。具體包括禁止醫(yī)療機構(gòu)將“頸深淋巴管/結(jié)—靜脈吻合術(shù)”（LVA）應用于阿爾茨海默病治療，以及禁止將“空腸回腸吻合術(shù)”應用于2型糖尿病治療。

根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》規(guī)定，被禁止應用于臨床的醫(yī)療技術(shù)通常具有以下情形之一：臨床應用安全性、有效性不確切；存在重大倫理問題；該技術(shù)已經(jīng)被臨床淘汰；未經(jīng)臨床研究論證的醫(yī)療新技術(shù)。在此之前，國家明確禁止的技術(shù)還包括腦下垂體酒精毀損術(shù)治療頑固性疼痛、克隆治療技術(shù)、代孕技術(shù)、非醫(yī)療目的的肢體延長術(shù)等。

公開資料顯示，“頸深淋巴管/結(jié)—靜脈吻合術(shù)”和“空腸回腸吻合術(shù)”均屬于已開發(fā)多年的老術(shù)式，應用于阿爾茨海默病和糖尿病治療屬于適應證拓寬范疇?！翱漳c回腸吻合術(shù)”是將空腸與回腸進行吻合的一種手術(shù)，原本主要用于腸道梗阻、腫瘤切除后重建或先天畸形修復等，通過吻合恢復腸道的連續(xù)性。據(jù)國家衛(wèi)健委，該技術(shù)應用于糖尿病治療的安全性、有效性不確切，單獨實施該技術(shù)治療糖尿病可能會導致肝衰竭、營養(yǎng)不良等嚴重并發(fā)癥。并且該技術(shù)曾應用于減重代謝領(lǐng)域，同樣因嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較高，已被臨床淘汰。

LVA手術(shù)則是通過顯微外科技術(shù)，將淋巴管或淋巴結(jié)與鄰近的靜脈進行吻合的手術(shù)，原本主要用于治療頑固性淋巴水腫等。國家衛(wèi)健委表示，此次決定禁止該項技術(shù)是因為通過評估論證，認為該技術(shù)仍處于臨床研究早期探索階段，適應證及禁忌證尚不明確，安全性、有效性缺乏高質(zhì)量循證醫(yī)學證據(jù)支撐。據(jù)公開報道，LVA由浙江省人民醫(yī)院手外科原主任、杭州求是醫(yī)院院長謝慶平首先用于阿爾茨海默病的治療。2018年，謝慶平為患者進行面部淋巴水腫手術(shù)后，意外發(fā)現(xiàn)患者阿爾茨海默病癥狀得到緩解，隨后便嘗試將這類手術(shù)用于該病的治療。

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