近期,廣東佛山多地通報(bào)基孔肯雅熱疫情。這種被非洲土著語稱為“痛得直不起腰”的傳染病因劇烈關(guān)節(jié)痛讓患者痛苦不堪,引發(fā)關(guān)注。
基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引起的傳染病,1952年首次在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn)。其主要傳染源是患者和隱性感染者,傳播媒介為伊蚊,特別是埃及伊蚊和白紋伊蚊。伊蚊也是登革熱、黃熱病、寨卡病毒病等多種傳染病的傳播媒介。
該病潛伏期通常為3至7天,典型癥狀包括高熱、劇痛和皮疹?;颊甙l(fā)病后會(huì)突然發(fā)熱,體溫可驟升至39℃以上,部分患者還會(huì)在發(fā)熱消退后間隔1~2天再次發(fā)熱?;颊叩氖滞?、腳踝、手指等小關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,影響活動(dòng)能力,甚至導(dǎo)致彎腰行走。此外,患者的軀干、四肢伸側(cè)及手掌足底可能出現(xiàn)皮疹。除了這些典型癥狀,還可能伴有惡心、嘔吐、頭痛、肌肉痛、畏光、結(jié)膜充血等癥狀。大多數(shù)患者病情較輕,但老年人、新生兒、慢性病患者或孕婦感染后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛遷延、心肌炎等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)。
基孔肯雅熱與登革熱均由伊蚊傳播,癥狀相似,但存在關(guān)鍵差異。基孔肯雅熱潛伏期短,易通過伊蚊擴(kuò)散,傳播速度更快,小關(guān)節(jié)劇痛且有可能長期疼痛,重癥風(fēng)險(xiǎn)較低。而登革熱的傳播速度相對(duì)較慢,全身肌肉及骨關(guān)節(jié)疼痛,重癥風(fēng)險(xiǎn)較高?;卓涎艧岢跗诘陌Y狀和感冒類似,但伴隨皮疹和關(guān)節(jié)疼痛等特異性癥狀。如果患者在發(fā)熱的同時(shí)伴有皮疹和關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
目前,基孔肯雅熱尚無特效藥物和疫苗,預(yù)防的關(guān)鍵是切斷傳播鏈——防蚊、滅蚊、避免叮咬。建議定期清理家中的花盆托盤、水桶等積水容器,儲(chǔ)水容器應(yīng)加上蓋子。如果有水養(yǎng)植物,應(yīng)勤換水和清理植物根部,避免蚊蟲產(chǎn)卵。外出時(shí),衣物盡量選擇不易吸引蚊蟲的顏色,減少皮膚暴露。合理選擇驅(qū)蚊產(chǎn)品,暴露的皮膚可以涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑,衣物可噴灑氯菊酯類藥物。室內(nèi)可以安裝紗窗、蚊帳,使用電蚊拍、蚊香等進(jìn)行驅(qū)蚊,戶外活動(dòng)則要避免在樹蔭、草叢等蚊蟲密集處逗留。老人、孕婦、嬰幼兒及有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者,感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)較高,需要特別注意,加強(qiáng)防護(hù)。
夏季是蚊媒傳染病高發(fā)期,基孔肯雅熱雖無疫苗,但可通過科學(xué)防控有效遏制,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。倘若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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