29日,天津市醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布公告,依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對(duì)存在違約行為的天津河西盛福堂中醫(yī)門診部等34家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作出協(xié)議處理決定,公告如下——
一、天津河西盛福堂中醫(yī)門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河西分中心處告字【2024】148號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二、天津市河西區(qū)渤海醫(yī)院有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河西分中心處告字【2024】149號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
三、天津市河西區(qū)掛甲寺街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河西分中心處告字【2024】150號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
四、天津河西久安中醫(yī)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河西分中心處告字【2024】151號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
五、天津市河西區(qū)馬場(chǎng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河西分中心處告字【2024】152號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
六、天津安捷醫(yī)院有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保北辰分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保北辰分中心處告字【2024】39號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,收取違約金,中止機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議3個(gè)月,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
七、天津國(guó)順大藥房有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保北辰分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保北辰分中心處告字【2024】40號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;稹?/p>
八、天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字〔2024〕33號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
九、天津?yàn)I海新區(qū)南福順中醫(yī)門診部存在重復(fù)收費(fèi)、藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字〔2024〕34號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,中止責(zé)任醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)資格,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
十、天津市寶坻區(qū)朝霞衛(wèi)生院存在重復(fù)收費(fèi)、藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保寶坻分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】32號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,收取違約金。
十一、天津市寶坻區(qū)郝各莊醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保寶坻分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】33號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,收取違約金。
十二、天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保寶坻分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】34號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?。
十三、天津市和平區(qū)南營(yíng)門街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保和平分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保和平分中心處告字【2024】33號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?。
十四、天津市和平區(qū)勸業(yè)場(chǎng)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(天津市和平區(qū)老年病醫(yī)院)存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保和平分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保和平分中心處告字【2024】34號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金。
十五、天津市和平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保和平分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保和平分中心處告字【2024】31號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?。
十六、天津康民門診有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保南開分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保南開分中心處告字【2024】95號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
十七、天津南開普嘉樂中醫(yī)門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保南開分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保南開分中心處告字【2024】96號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金。
十八、天津愛爾眼科醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保南開分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保南開分中心處告字【2024】97號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
十九、天津南開區(qū)康華門診部有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保南開分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保南開分中心處告字【2024】98號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二十、天津市退休職工養(yǎng)老院保健站存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保南開分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保南開分中心處告字【2024】99號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金。
二十一、天津南開樂康泰診所存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保南開分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保南開分中心處告字【2024】100號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,收取違約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二十二、天津市金康正藥品銷售有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保西青分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保西青分中心處告字【2024】51號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,責(zé)任藥師記分處理。
二十三、天津市西青區(qū)大寺鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保西青分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保西青分中心處告字【2024】52號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;穑杖∵`約金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二十四、天津市西青區(qū)精武鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保西青分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保西青分中心處告字【2024】53號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金。
二十五、天津河?xùn)|恒港醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】161號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;穑?zé)任醫(yī)師記分處理。
二十六、天津河?xùn)|津鴻門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】162號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)保基金,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二十七、天津河?xùn)|仁和堂中醫(yī)門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算、重復(fù)收費(fèi)等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】163號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二十八、天津河?xùn)|神農(nóng)百草中醫(yī)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】164號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
二十九、天津河?xùn)|福仁門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算、提供的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與實(shí)際不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】165號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
三十、天津河?xùn)|誠(chéng)鍵口腔門診部存在提供的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與實(shí)際不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】166號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;穑?zé)任醫(yī)師記分處理。
三十一、天津河?xùn)|華冠口腔診所存在提供的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與實(shí)際不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】167號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
三十二、天津河?xùn)|新時(shí)代口腔門診部存在提供的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與實(shí)際不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】168號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
三十三、天津河?xùn)|佳德口腔門診部存在提供的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與實(shí)際不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】169號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
三十四、天津河?xùn)|德成中醫(yī)門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定,醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定(醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】170號(hào)):約談主要負(fù)責(zé)人,責(zé)令限期整改,追回已支付的醫(yī)?;?,責(zé)任醫(yī)師記分處理。
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