半個多月前,55歲的劉先生在兩小時內(nèi)嘔血四次,失血量超過1000毫升,相當于全身四分之一的血液。8月6日,在上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院消化內(nèi)科的精心救治下,劉先生康復出院。
劉先生有長期飲酒史,20歲起就經(jīng)常與朋友一起酗酒,除了早上不喝,幾乎每天中午和晚上都要喝酒,每天至少半斤高度數(shù)的酒下肚,喝了二十多年。十年前,他被查出患有酒精性肝硬化,便不再喝白酒,改為喝黃酒、啤酒。近五年來,肝腹水一直存在,但他因為“沒覺得不舒服”,多年來未曾復查。
直到前不久,劉先生突然病發(fā),起初是腹脹、頭暈、冷汗直流,緊接著便是嘔吐鮮血,反復多次,加起來有1000余毫升。命懸一線之際,劉先生被送入靜安區(qū)市北醫(yī)院消化內(nèi)科。入院后,該院副主任李凱為患者啟動一系列急救措施,劉先生的血壓逐漸穩(wěn)定,但腹水問題依然棘手。經(jīng)過多次利尿治療效果不佳后,李凱決定改為腹腔穿刺引流,先后共排出腹水5000余毫升,患者頓感輕松。
兩周后,劉先生的病情明顯好轉(zhuǎn)。為預防食管胃底靜脈曲張引起的二次出血,院方還為患者實施了“內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自g(shù)”:胃鏡進入食管,在曲張靜脈根部套入橡皮圈,這一手術(shù)僅需要15分鐘完成。觀察一周后,無再出血,劉先生順利出院。
李凱介紹,肝硬化最可怕的不是肝本身,而是悄悄長出來的“后門”——食管、胃底靜脈曲張。肝硬化像一座“老樓”,靜脈曲張鼓起的血管像年久失修的“水管”,若爆裂會引發(fā)“血崩”。每兩名肝硬化患者中就有一人出現(xiàn)食管或胃底靜脈曲張,這些曲張血管里,每三條就有一條遲早會破裂,單次出血量可達1000-2000毫升,相當于全身血量的1/4到1/2,死亡率高達20%。首次出血后一年內(nèi),再出血率高達70%,而首次出血后,一年內(nèi)死亡率高達30%。這種疾病一旦發(fā)作,就像打開了潘多拉的魔盒,死亡的陰影會一直籠罩在患者頭上。
半個多月前,55歲的劉先生在兩小時內(nèi)嘔血四次,失血量超過1000毫升,相當于全身四分之一的血液。8月6日,在上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院消化內(nèi)科的精心救治下,劉先生康復出院
2025-08-07 08:41:41男子患肝硬化還每天喝酒2小時嘔血1升