醫(yī)院2年騙保204萬元監(jiān)管如何破局信息不對(duì)稱成難題(2)

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2025-09-16 09:27:33 紅網(wǎng)

該行為也對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成二次傷害。醫(yī)生偽造病歷、濫用患者信息，不僅侵犯其知情權(quán)，更篡改其健康數(shù)據(jù)。許多患者甚至不知自己“被住院”了。這種背棄信托的行為，加劇社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)的懷疑，使本就脆弱的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。

國(guó)家醫(yī)保局此次公開典型案例，展現(xiàn)出強(qiáng)化醫(yī)保資格管理的決心，但機(jī)制本身仍需完善。建議推行“動(dòng)態(tài)監(jiān)管”：對(duì)曾有違規(guī)記錄的機(jī)構(gòu)與人員延長(zhǎng)觀察期、提高核查頻率；將醫(yī)保合規(guī)與醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、職稱評(píng)審實(shí)質(zhì)性掛鉤，使騙保代價(jià)覆蓋職業(yè)生涯全周期；還應(yīng)建立跨部門信用共享機(jī)制，將重大醫(yī)保違法納入個(gè)人征信系統(tǒng)，限制其在貸款、從業(yè)等多領(lǐng)域的行為空間。唯有讓違法者真正付出不可承受的代價(jià)，才有可能杜絕“罰后再犯”的僥幸。

應(yīng)進(jìn)一步暢通公眾監(jiān)督渠道。開放參保人醫(yī)保使用記錄便捷查詢功能，鼓勵(lì)患者核驗(yàn)自身診療數(shù)據(jù)；完善騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)與保密機(jī)制，明確處理流程與期限；定期公示醫(yī)保基金收支與違規(guī)案例，通過公開透明重建制度公信。醫(yī)保是老百姓的“救命錢”，只有每個(gè)人都能看清資金去向，才能凝聚共同守護(hù)的共識(shí)。

濟(jì)仁中醫(yī)醫(yī)院騙保案映照出醫(yī)療治理體系中的深層挑戰(zhàn)。我們不僅需懲處違法者，更需重新校準(zhǔn)醫(yī)療行業(yè)的價(jià)值坐標(biāo)。這關(guān)乎制度效率，更是對(duì)“醫(yī)者仁心”這一古老誓言的堅(jiān)守。唯有如此，醫(yī)保的社會(huì)契約才能穩(wěn)固，公共福利的陽(yáng)光才能真正照進(jìn)每一個(gè)需要的角落。

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