2025年5月，廈門市海滄區(qū)某幼兒園教師林芳因被舉報“患有地中海貧血并隱瞞病史”而被園方解聘。舉報材料據(jù)稱是林芳在產(chǎn)檢時所做的基因檢測報告，顯示其為地中海貧血基因攜帶者。經(jīng)醫(yī)生核實，林芳在近年的三次體檢中均未顯示貧血，屬于無癥狀的地貧基因攜帶者。

河南省醫(yī)學(xué)遺傳研究所所長廖世秀介紹，地中海貧血是一種由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致的遺傳性溶血性疾病，主要分為α地貧和β地貧兩種類型。α型地貧由α珠蛋白基因缺失引起，若缺失1-2個基因，通常為輕型，可無臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕度貧血；中間型患者可能出現(xiàn)中度貧血、肝脾腫大或黃疸；重型α地貧可能導(dǎo)致胎兒水腫，常在孕晚期或出生后死亡。β型地貧由β珠蛋白基因點突變所致，輕型患者通常無癥狀或僅有輕度貧血、脾臟稍大；中間型表現(xiàn)為中度貧血、黃疸及骨骼改變等。重型患者則在出生后4–6個月開始出現(xiàn)進行性加重的貧血，需長期輸血維持生命，并可能伴有特殊面容、發(fā)育遲緩及鐵過載等并發(fā)癥，生存質(zhì)量低，治療負擔(dān)重。無論是α型還是β型地貧，其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度均與基因缺陷的數(shù)量有關(guān)，重型與中間型地貧對健康影響顯著，需積極干預(yù)。

對于像林芳這樣的無癥狀地貧基因攜帶者，其本人健康狀況通常與常人無異，無需特殊治療。但若未來婚育，則需關(guān)注遺傳風(fēng)險：若僅一方為攜帶者，子女有50%的概率成為攜帶者，但不會發(fā)?。蝗綦p方均為攜帶者，子女則有25%的概率罹患重型地貧，50%的概率成為攜帶者，僅25%的概率完全健康。廖世秀強調(diào)，地中海貧血雖難根治，但能夠有效控制。建議攜帶者保持均衡飲食，適量補充葉酸與維生素E，避免感染等誘發(fā)因素?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)及鐵蛋白水平，遵醫(yī)囑進行輸血或去鐵治療，重型患者可考慮造血干細胞移植。

2025年6月15日，林芳被幼兒園解聘。海滄區(qū)教育局綜合相關(guān)人員表示，教育局?jǐn)M解聘林芳的依據(jù)是她在入編招聘體檢表上未如實填寫貧血等項目。但對于解聘這一結(jié)果，林芳表示質(zhì)疑，她堅持認(rèn)為自己從不貧血，更不存在隱瞞不報行為，因此質(zhì)疑海滄區(qū)教育局認(rèn)定其貧血缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù)。根據(jù)福建省教育廳發(fā)布的《福建省教師資格申請人員體檢標(biāo)準(zhǔn)及辦法（2018年修訂）》的規(guī)定，體檢檢出“血液系統(tǒng)疾病”，屬于“不合格”。海滄區(qū)教育局相關(guān)人員在接受采訪時表示：“因為‘地貧’屬于血液系統(tǒng)疾病，我們才說她是隱瞞病史，如果說‘地貧’不屬于血液系統(tǒng)疾病，就不存在解聘的問題。”之后，林芳要求復(fù)核解聘決定。6月28日，海滄區(qū)教育局復(fù)核決定維持解聘處理。

此前，廈門多位求職者因產(chǎn)前查出攜帶“地貧”基因最終被拒聘。隨著林芳解聘受到越來越多人關(guān)注，攜帶“地貧”基因是否代表著無法正常工作這一話題也被熱議。記者搜索發(fā)現(xiàn)，福建省現(xiàn)行的教師招聘體檢標(biāo)準(zhǔn)參照的是現(xiàn)行國家公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定。也有媒體報道，多位學(xué)者曾指出，《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》部分條款已存有滯后性。在解聘林芳的爭議發(fā)生后，海滄區(qū)教育局已經(jīng)就“地貧”問題起草了一份建議書。建議書提出，現(xiàn)行體檢標(biāo)準(zhǔn)存在醫(yī)學(xué)依據(jù)被忽視，人才公平受挫；政策協(xié)同不足，加劇基層治理負擔(dān)；與區(qū)域發(fā)展和教育強省戰(zhàn)略不匹配等問題。建議修訂體檢標(biāo)準(zhǔn)，增設(shè)豁免條款，建立多部門協(xié)同長效機制。