連降16年后首次上升，我國狂犬病病例數(shù)為何“反彈”？ 局部復發(fā)引關注
連降16年后首次上升，我國狂犬病病例數(shù)為何“反彈”？ 局部復發(fā)引關注！10月24日，《中國疾病預防控制中心英文周報》發(fā)布了一項關于中國狂犬病病例數(shù)的流行病學和時空聚類分析報告。報告顯示，自2006年實施狂犬病綜合防控措施后，我國狂犬病病例數(shù)在2007年達到3300例的高峰后，進入了長達16年的下降趨勢。然而，2024年病例數(shù)出現(xiàn)反彈，較2023年增加了36.9%，達167例，其中76%集中在河南、湖南、湖北、安徽、江蘇等省份的省際邊界。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，36.9%的增幅看似顯著，但實際新增病例不多。近年來我國狂犬病病例數(shù)已穩(wěn)定在100~200例區(qū)間，新增十幾、二十例就會讓增幅凸顯。但從整體看，病例數(shù)仍遠低于高峰期，顯示了2006年以來綜合防控措施的有效性。
對于下降趨勢中斷的原因，李侗曾指出三點：首先，我國狂犬病病例數(shù)已逼近“消除閾值”，進一步下降的難度增加。其次，全球“疫苗猶豫”問題凸顯，居民自費接種疫苗意愿下降，影響了狂犬病疫苗接種率。最后，我國各地生態(tài)環(huán)境持續(xù)改善，野生動物活動范圍擴大，增加了人與野生動物接觸的機會，可能導致狂犬病毒傳播風險增加。
報告還顯示，95.9%的病例發(fā)生在“歷史高流行且病例減少進展較慢”的區(qū)域。這表明此次反彈是在既定高發(fā)地區(qū)內(nèi)的局部復發(fā)，而非病毒傳播上的地理擴散。這些地區(qū)多為靠近山區(qū)的農(nóng)村，野生動物活動頻繁，一旦咬傷流浪犬，流浪犬再咬傷家養(yǎng)犬或人，就會形成“野生動物-流浪犬-家養(yǎng)犬-人”的傳播鏈。部分農(nóng)民對狂犬病預防知識了解不足，被咬傷后可能因就醫(yī)不便、重視程度不夠而未接種疫苗，進一步擴大了感染風險。
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