不知道各位親愛的小伙伴們

你們是否嘗過便秘的痛苦？

從蹲（坐）下那一刻

使出“洪荒之力”

就是拉！不！出！

有多么痛的領悟

就有多少“五花八門”的出路

為了痛快拉屎

人類到底有多少神操作？

這不，又雙叒叕有人把自己送進

浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院急診科

晚一步，后果不堪設想

01

筷子通便？他把自己“通”進搶救室

“老頭子！你怎么了？”清晨六點，老伴在衛(wèi)生間門口發(fā)現(xiàn)王伯（化名）癱坐在地上，淺色褲衩已被鮮血浸透。82歲的他臉色慘白，嘴唇哆嗦著指向馬桶——里面還浮著半截沾血的竹筷。

120救護車把他送來浙大一院慶春院區(qū)急診科時，王伯血壓已降到80/50mmHg，意識開始模糊。急診科醫(yī)生快速檢查后倒吸一口涼氣：直腸粘膜被捅破了，血止不住往外流，糞便污染引發(fā)局部感染，出血速度已接近失血性休克的臨界值。

急診科主任陸遠強主任醫(yī)師帶領團隊對王伯進行抗失血性休克治療，開通靜脈通路、補液、輸血等搶救讓王伯維持了生命體征。但王伯本身患有高血壓、慢性心功能不全、腎功能不全等多種基礎病，長期服藥讓他的身體狀況本就復雜虛弱，這次意外無疑雪上加霜。

結(jié)直腸外科專家團隊緊急出動，通過消化內(nèi)鏡下鈦夾夾閉數(shù)個出血點，折騰了一個多小時才止血成功。

其實，上了年紀之后王伯就有了便秘的問題。過去，他都是塞開塞露、吃乳果糖或益生菌幫助自己通便，雖然每回便便很費勁，但總算還是能完成上大號這件事。但最近這幾個月，王伯都沒怎么正常排便，吃乳果糖、用開塞露都不頂用，無奈之下才用筷子通便。

這次，可能由于太著急了，王伯沒控制好力道，大便沒能解出來，卻用筷子把直腸壁給戳破了。

02

切勿自行暴力通便，存在巨大風險

之后，王伯被轉(zhuǎn)入結(jié)直腸外科病房進一步觀察。直到這時，他還說“用筷子摳”是老一輩里就傳下來的技術，偶爾有失手是因為選擇的筷子頭不夠光滑。

“打??！任何異物都不能用來通便！尖端圓潤、材質(zhì)結(jié)實的金屬筷、竹木筷子等通通都不能用！異物都不能用來通便！”浙大一院結(jié)直腸外科副主任葉鋒主任醫(yī)師強調(diào)，老年人腸道蠕動慢，肌肉力量減弱，加上活動少、膳食纖維吃得少，很容易發(fā)生便秘。但用筷子、勺子這類硬物“掏糞”，是拿生命開玩笑。

結(jié)直腸外科每年收治直腸異物的患者多達數(shù)十例，往直腸塞入各種異物的不當操作有巨大風險！專家進一步解釋，直腸末端距離肛門僅15厘米左右，黏膜脆弱，硬物稍一用力就可能造成穿孔，引發(fā)腹膜炎、大出血，嚴重時會危及生命。

不僅如此，從肛門進入直腸的異物，如果拖延一段時間沒有取出，還有可能會造成腸梗阻、腸壞死，盆腔內(nèi)形成大面積感染性膿腫，引發(fā)全身感染性休克，同樣嚴重威脅生命！

之前，結(jié)直腸外科曾接診過直腸異物取不出來的患者，不僅要切除破損壞死的腸段、控制感染，還需要做腸造口，佩戴3-6個月的糞袋，才能通過二次手術恢復糞便正常通路。

03

如何科學緩解便秘？專家這樣支招

臨床上

將每周排便<3次，排便困難及糞便干硬，定義為便秘。我國成人便秘患病率為7.0%-20.3%，老年人患病率為15%-20%，農(nóng)村高于城市，北方高于南方，女性多于男性?！?】如果通過調(diào)整飲食、加強運動、規(guī)律作息等方法，仍無法緩解便秘，且便秘時間超過6個月，應及時就醫(yī)，排查是否為全身性疾病、腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或藥物繼發(fā)引起的器質(zhì)性便秘，切勿亂用刺激性瀉藥。

專家強調(diào)，對于像王伯這樣連續(xù)幾天解不出大便的患者，到醫(yī)院排查器質(zhì)性病變后，醫(yī)生會幫助安全灌腸處理，千萬、千萬不能用硬物自行通便！