近期,審計(jì)部門在26個(gè)省份發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)及多結(jié)算醫(yī)?;鸬男袨?,涉及金額約1.5億元。湖南省審計(jì)報(bào)告顯示,20家被重點(diǎn)審計(jì)的醫(yī)院中有11家通過重復(fù)收費(fèi)、分解住院、過度診療等方式違規(guī)收費(fèi)4684.89萬元。
湖北省的審計(jì)報(bào)告指出,8家醫(yī)院通過虛計(jì)數(shù)量、以低充高、串換或拆分項(xiàng)目等方式多結(jié)算醫(yī)保基金2378.23萬元;另有6家醫(yī)院通過分解住院、人為修改患者診斷結(jié)論等方式多結(jié)算醫(yī)?;?739.01萬元。此外,8家醫(yī)院因過度檢查和開具“大處方”多收費(fèi)1142.99萬元,5家醫(yī)院超標(biāo)準(zhǔn)多收藥品及醫(yī)用耗材費(fèi)用292.29萬元。
河北省審計(jì)報(bào)告稱,河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院等9家公立醫(yī)院存在超核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、虛計(jì)藥品耗材和診療項(xiàng)目數(shù)量等問題,涉及多收費(fèi)1492.75萬元、多結(jié)算醫(yī)?;?38.27萬元。浙江省審計(jì)報(bào)告則顯示,64家公立醫(yī)院中有31家將屬于自費(fèi)項(xiàng)目的特需床位費(fèi)以普通床位費(fèi)編碼申請醫(yī)?;鸾Y(jié)算,違規(guī)多結(jié)算醫(yī)?;?752萬元。
黑龍江省審計(jì)報(bào)告也指出了部分公立醫(yī)院存在的違規(guī)收費(fèi)問題,10家公立醫(yī)院通過虛計(jì)藥品耗材或診療項(xiàng)目、串換藥品耗材等方式違規(guī)收費(fèi)。江西省和河南省的審計(jì)報(bào)告發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)院存在違規(guī)多收診療費(fèi)或多獲醫(yī)?;鸾Y(jié)算以及重復(fù)收費(fèi)、加價(jià)銷售藥品等問題。
目前,相關(guān)部門已加強(qiáng)監(jiān)管。國家醫(yī)療保障局副局長黃華波在今年7月的國新辦發(fā)布會(huì)上表示,今年將嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,深入開展醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治。今年1月至6月,全國共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)33.5萬家,追回醫(yī)?;?61.3億元。另外,今年以來,通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)拒付、追回醫(yī)?;?.3億元。
針對(duì)地方審計(jì)發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問題,各地已經(jīng)進(jìn)行整改。
為了高效使用“兩新”資金,一些省份將大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新的國補(bǔ)作為審計(jì)重點(diǎn)
2025-09-09 09:58:116省國補(bǔ)資金被騙及違規(guī)使用過億