30天，全身癌細(xì)胞消失。這個曾經(jīng)只存在于科幻劇中的場景，如今已成為我國能夠創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)奇跡。

央視網(wǎng)曾報(bào)道過一位抗癌3年，卻僅用半個月成功清零體內(nèi)癌細(xì)胞的患者。這位來自湖北的李晴2022年因確診彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤，嘗試了化療、靶向藥、自體移植等多種療法，但這些方法在她身上似乎都失去了作用。不僅腫瘤多次復(fù)發(fā)，還向全身轉(zhuǎn)移，留給她的時間已經(jīng)不多。就在她心灰意冷之際，轉(zhuǎn)機(jī)悄然而至。年初在主治醫(yī)生的介紹下，她第一次了解到了CAR-T單靶點(diǎn)治療，在抗癌領(lǐng)域算是前沿技術(shù)。在接受新療法的半個月后，沒有嘔吐，沒有脫發(fā)，她體內(nèi)的癌細(xì)胞基本清零，最后一搏成功抓住了救命稻草。

李晴的故事并不是個例。74歲的陳阿婆因?yàn)閺浡驜細(xì)胞淋巴瘤，在病床上躺了4年多，化療次數(shù)數(shù)不清，每次病情稍微好轉(zhuǎn)就復(fù)發(fā)。眼見治療無望，她提出了放棄治療，但家人不愿意就此放棄，經(jīng)過多方打聽，了解到北京有個新療法，一針見效。在家人勸說下，她踏上了求醫(yī)之路。原來這個新療法就是CAR-T細(xì)胞療法。阿婆接受治療的一個月后，體內(nèi)腫瘤基本緩解，成功康復(fù)出院。

CAR-T療法是一種更高效和精準(zhǔn)的識別并摧毀癌細(xì)胞的手段，其過程需要私人定制。從患者身上采血后提取出T細(xì)胞，送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改造，為其導(dǎo)入一個特殊的基因“藍(lán)圖”，相當(dāng)于裝上了一套超級GPS和導(dǎo)彈發(fā)射器。這些經(jīng)過改造的T細(xì)胞軍團(tuán)有成百上千萬，并通過回輸方式加入到患者體內(nèi)抗癌斗爭，精準(zhǔn)識別癌細(xì)胞抗原并殺滅，最終實(shí)現(xiàn)癌細(xì)胞清零。CAR-T療法準(zhǔn)確來說屬于免疫細(xì)胞治療，主要批準(zhǔn)用于血液系統(tǒng)腫瘤的臨床治療，如彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。臨床實(shí)驗(yàn)顯示，該療法可以緩解94%的患者癥狀，甚至消滅癌細(xì)胞實(shí)現(xiàn)治愈。隨著技術(shù)的發(fā)展，CAR-T細(xì)胞療法也被發(fā)現(xiàn)可以用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥等自身免疫病，抑制不正常的免疫細(xì)胞產(chǎn)生，避免自身抗體受攻擊。

盡管CAR-T療法給不少患者帶來了新生，但現(xiàn)實(shí)中能接受這種療法的患者寥寥無幾，因?yàn)橘M(fèi)用高昂。獲批的商業(yè)CAR-T療法大多定價(jià)高昂，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力。美國某生物產(chǎn)品定價(jià)高達(dá)46萬美元/人，而國內(nèi)某產(chǎn)品定價(jià)也達(dá)到了129萬元/人。這與CAR-T本身治療特性有關(guān)，T細(xì)胞從分離、擴(kuò)增、改造，步驟繁瑣且需要嚴(yán)密質(zhì)控和大量流程。加上不同患者的免疫細(xì)胞制備都是私人定制，無法批量降本增效，從臨床和實(shí)驗(yàn)室人力方面，短時間內(nèi)難以降低成本。雖然CAR-T治療效果喜人，但它也不是完全沒有副作用，最常見的不良反應(yīng)是細(xì)胞因子釋放綜合癥和神經(jīng)毒性。不少患者在接受治療后可能出現(xiàn)高燒、低血壓等情況，嚴(yán)重時還需重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理。還有的會表現(xiàn)為意識模糊、顫抖等神經(jīng)毒性反應(yīng)，不排除癲癇、記憶衰退等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，不必過于神化CAR-T治療，只有符合適應(yīng)癥且對其他療法無效時，才是患者的最后備選方案。

從長遠(yuǎn)來看，這種免疫療法確實(shí)展示出了治愈癌癥的新未來。相信隨著技術(shù)的改進(jìn)和對免疫機(jī)制的深入探索，將為戰(zhàn)勝癌癥提供更多有用價(jià)值。