國(guó)家疾控局昨天（10日）舉行新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上介紹當(dāng)前全國(guó)整體進(jìn)入流感流行季，流感活動(dòng)水平明顯上升。

預(yù)計(jì)流感病毒是今冬明春我國(guó)呼吸道傳染病主要病原體，此外，鼻病毒和呼吸道合胞病毒也是急性呼吸道感染的主要病原體，存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。

流感季來(lái)臨，孩子出現(xiàn)感冒咳嗽較常見(jiàn)，但有些癥狀切不能忽視，若不及時(shí)就醫(yī)，可能引發(fā)“白肺”甚至窒息等嚴(yán)重后果。

發(fā)熱1天成“白肺”

呼吸道被堵塞

近日，浙江一名12歲女孩笑笑僅發(fā)熱1天，左肺就變成了“白肺”，呼吸急促到無(wú)法平躺。

一開(kāi)始，她只是輕微咳嗽，發(fā)熱后在外院檢查提示肺炎、肺不張，轉(zhuǎn)診到浙大四院兒科時(shí)，笑笑出現(xiàn)呼吸急促、胸悶胸痛，血氧飽和度勉強(qiáng)維持在90%左右，胸片顯示左肺已完全呈“白肺”改變，病情急劇惡化。

△笑笑治療前，左肺呈“白肺”狀態(tài)，治療后“白肺”被吸收，心臟邊緣清晰可見(jiàn)。圖源：浙大四院

浙大四院兒科副主任醫(yī)師虞琳憑經(jīng)驗(yàn)判斷，笑笑極有可能是患上了“塑型性支氣管炎”，經(jīng)過(guò)多學(xué)科協(xié)作，最終決定緊急開(kāi)展支氣管鏡手術(shù)。

手術(shù)中，支氣管鏡剛進(jìn)入氣道就發(fā)現(xiàn)，笑笑的氣道黏膜充血水腫，大量黃白色黏痰不斷涌出，左主支氣管及各肺段開(kāi)口已被黏液栓完全堵死。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，用負(fù)壓吸引、灌洗、鉗取等方式清理堵塞物，經(jīng)過(guò)反復(fù)操作，終于打通了被堵塞的呼吸通道。

△圖源：浙大四院

術(shù)后第二天，笑笑呼吸困難、胸痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，病情得到了初步控制。經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)抗感染、祛痰、抗炎等系列治療，笑笑逐漸康復(fù)，順利出院。

“塑型性支氣管炎”是什么??？為何病情進(jìn)展如此猛烈？

起病急、進(jìn)展快

警惕“塑型性支氣管炎”

虞琳醫(yī)生介紹，“塑型性支氣管炎”是兒童期兇險(xiǎn)的呼吸道急癥，常見(jiàn)于2~12歲兒童，多由流感病毒、肺炎支原體、腺病毒等病毒或細(xì)菌感染引發(fā)。該病會(huì)導(dǎo)致支氣管阻塞、通氣和氣體交換功能障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)危及生命的呼吸循環(huán)衰竭。

這種病的兇險(xiǎn)之處在于，患者氣道會(huì)被大量膠凍狀的黏液栓和支氣管塑型堵塞，就像呼吸通道被水泥封住一樣，氧氣進(jìn)不去、二氧化碳出不來(lái)，隨時(shí)可能窒息。

部分患者取出堵塞支氣管的內(nèi)生物后，還能發(fā)現(xiàn)堵塞物外形就像支氣管的樣子。

△今年7月，浙江海寧13歲女孩玲玲（化名）持續(xù)高燒39℃不退，氣道被膠凍狀痰栓堵塞，醫(yī)生手術(shù)吸出痰栓，形似“樹(shù)枝”。圖源：海寧傳媒

“塑型性支氣管炎”的特點(diǎn)是起病隱匿、進(jìn)展快，容易誤診漏診。若不及時(shí)治療，可能遺留閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)直接危及生命。

這些癥狀不是感冒！

及時(shí)就醫(yī)莫拖延

醫(yī)生提醒，孩子的呼吸道嬌嫩，看似普通的感冒也可能暗藏兇險(xiǎn)。當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，就要警惕“塑型性支氣管炎”，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿當(dāng)作普通感冒拖延。

• 孩子感冒咳嗽后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、喘息加重、呼吸急促、胸悶胸痛等癥狀；

• 胸片或CT提示“肺不張”“肺實(shí)變”；

• 病情癥狀在短時(shí)間內(nèi)快速惡化。

冬春季是急性呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，公眾應(yīng)養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)等良好習(xí)慣。

此外，接種疫苗是預(yù)防流感等傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，未接種流感疫苗的適齡人群應(yīng)盡早接種，以降低感染和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家應(yīng)急廣播提醒

目前全國(guó)整體已進(jìn)入流感流行季

若孩子感冒咳嗽后

出現(xiàn)呼吸急促、胸悶胸痛等癥狀

應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

切勿當(dāng)作普通感冒拖延