一些不法分子通過“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價(jià)回收”等手段,誘導(dǎo)參保人倒賣醫(yī)保藥品。這種通過醫(yī)保報(bào)銷渠道獲取的藥品,經(jīng)非法轉(zhuǎn)手后再次進(jìn)入市場銷售,形成一條藥品倒賣的“黑色產(chǎn)業(yè)鏈”。非法倒賣醫(yī)保藥品不僅危害醫(yī)?;鸢踩?,還會(huì)對(duì)不知情的購藥患者造成極大的安全隱患。去年年初,央視曝光了一起涉案金額高達(dá)2億元的“回流藥”騙保黑幕。根據(jù)相關(guān)法律,明知是利用醫(yī)保騙保購買的藥品而非法收購、銷售,數(shù)額在5萬元以上的,將以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰;指使、教唆、授意他人利用醫(yī)保騙保購買藥品,進(jìn)而非法收購、銷售,符合刑法規(guī)定的,將以詐騙罪定罪處罰。
某地市場監(jiān)管部門在專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),部分企業(yè)為了使商品可以刷醫(yī)保個(gè)人賬戶進(jìn)行支付,將牙刷、面膜等非醫(yī)療作用的產(chǎn)品申請(qǐng)為醫(yī)療器械。同時(shí),一些藥店在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上通過直播等方式公然宣傳所謂的“醫(yī)??ㄞ堆蛎ヂ浴保簧俨┲魉烈夥窒碓谒幍昀锼⑨t(yī)??ㄖЦ顿徺I牙線、牙刷、洗臉巾、護(hù)膚品等日用品的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)保個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。部分企業(yè)為了使商品可以刷個(gè)人賬戶,將衛(wèi)生巾、牙膏、牙刷等非醫(yī)療作用的產(chǎn)品申請(qǐng)為“消”字號(hào)、“械”字號(hào)、“藥”字號(hào),以此規(guī)避生活用品類不能刷醫(yī)??ǖ膯栴},從而使個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)變?yōu)椤百徫锟ā薄8鶕?jù)我國現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)法和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,這些行為均違反了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的正當(dāng)使用規(guī)定。
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2025-11-10 11:14:19央視暴光醫(yī)保套現(xiàn)萬億暴利